세계 보건 기구(WHO)에 따르면 세계 인구의 3분의 1이 결핵을 일으키는 박테리아에 감염되었습니다. 1초마다 결핵에 감염된 사람이 한 명 있습니다. 2019년 데이터에 따르면 인도네시아는 인도와 중국에 이어 세계에서 결핵(TB) 사례가 가장 많은 국가로 3위를 차지했습니다. 인도네시아의 결핵은 여전히 무서운 유령이며 그 통제가 계속 추진되고 있습니다.
인도네시아의 결핵에 대한 중요 사실
인도네시아의 결핵에 대한 데이터와 사실을 알면 이 질병에 대해 더 잘 알 수 있습니다.
인도네시아 보건부가 2018년 인도네시아 건강 프로필에서 수집한 데이터를 기반으로 인도네시아의 결핵에 대한 몇 가지 흥미롭고 중요한 사실은 다음과 같습니다.
1. 결핵은 인도네시아에서 가장 치명적인 전염병입니다.
인도네시아에서 결핵은 전염병 범주에서 사망 원인 1위입니다. 그러나 일반적인 사망원인으로 볼 때 결핵은 모든 연령층에서 심장질환, 급성호흡기질환에 이어 3위를 차지하고 있다.
2018년 결핵 발병 건수는 약 56만6000건이었다. 이 수치는 2017년에 기록된 결핵 질환 데이터(446.00건)보다 증가한 수치입니다.
한편, WHO 2019 자료에 따르면 결핵으로 인한 사망자 수는 9만8000명이다. 여기에는 HIV/AIDS로 고통받는 결핵 환자로 인한 5,300명의 사망이 포함됩니다.
2. 결핵은 주로 가임기 남성에게 영향을 미칩니다.
남성의 결핵 사례가 여성보다 1.3배 많습니다. 마찬가지로 인도네시아 전역의 각 지방 결핵 데이터.
결핵 발병률은 45~54세 14.2%, 생산연령(25~34세) 13.8%, 35~44세 13.4% 순이었다.
이 데이터에서 기본적으로 모든 사람이 결핵에 감염될 수 있다고 해석할 수 있습니다. 특히 면역 체계가 약하거나 환자와 빈번한 접촉과 같은 결핵 위험 요소가 있는 사람들에게 적합합니다.
3. 구치소와 교도소에서 결핵 발병률이 상당히 높다.
인도네시아의 결핵 발병률은 특히 도시 지역, 밀집된 빈민가 지역 및 직장 환경에서 매우 높습니다.
그러나 2014년 WHO 기록에 따르면 인도네시아 구금 시설과 교도소의 결핵 발병률은 일반 인구보다 11~81배 더 높을 수 있습니다. 2012년에 인도네시아 교도소 인구의 1.9%가 결핵에 감염되었습니다. 이 수치는 2013년 4.3%, 2014년 4.7%로 증가했다.
결핵을 일으키는 박테리아는 어둡고 습하고 춥고 환기가 잘 되지 않는 방에서 오래 살 수 있습니다. 이것은 인도네시아의 대부분의 교도소와 구치소에서 일어나는 상황입니다. 인도네시아에는 105,000명을 수용할 수 있는 463개의 교도소가 있습니다. 그러나 실제로 우리나라 교도소는 수용인원이 16만 명에 달하며 수용능력을 크게 초과한다.
결핵이 의심되는 수감자들은 특별실에 격리되지 않는다. 따라서 교도소 내 결핵 전파 건수는 계속해서 증가하고 있습니다.
4. DKI 자카르타는 결핵 사례가 가장 많이 보고된 지역을 차지합니다.
인도네시아 보건부의 건강 프로필에 따르면 DKI 자카르타는 2018년에 보고된 총 결핵 사례 수가 가장 많은 지역입니다. 그 다음은 남술라웨시와 파푸아입니다.
한편, West Nusa Tenggara는 결핵 사례가 가장 적습니다.
5. 인도네시아에서 결핵 치료 성공률이 변하고 있다
치료 성공률은 한 국가에서 결핵 관리를 평가하는 데 사용되는 지표입니다. 이 수치는 치료를 받은 모든 결핵 사례 중 완전한 치료에서 회복된 전체 결핵 사례의 수에서 얻은 것입니다.
보건부는 전국적으로 결핵 치료 성공률에 대한 최소 기준을 90%로 설정하고 있으며, 이는 WHO가 결핵 사례가 가장 많은 국가별로 85%를 설정하는 것과 크게 다르지 않습니다. 2018년 인도네시아의 결핵 치료 성공률은 예상했던 결과에 도달했습니다.
그러나 2008~2009년 결핵 치료 성공률은 90%에 달했고 계속해서 하락세를 보였다. 최근 자료에 따르면 인도네시아에서 결핵 치료 성공률은 85%로 기록됐다. 가장 낮은 결핵 치료 비율은 2013년에 발생했으며 이는 약 83%였습니다.
South Sumatra는 성공률이 가장 높은 지역으로 95%, West Papua 지역에서 가장 낮은 35.1%를 기록했습니다. 한편, 최대 보고 사례가 있는 DKI 자카르타 지방의 치료 성공률은 81%에 그쳤다.
인도네시아의 높은 결핵 사례의 원인
인도네시아 공화국 보건부의 페이지에서 보고한 바에 따르면 인도네시아에서 결핵 사례가 많이 발생하는 원인은 다음과 같이 적어도 세 가지입니다.
1. 비교적 긴 치료시간
약 6-8개월 동안 결핵 환자는 치료 기간이 끝나지 않았음에도 불구하고 건강하다고 느낀 후 도중에 치료를 중단하게 됩니다. 이것은 박테리아를 계속 살아있게 하고 몸과 가장 가까운 사람들을 계속 감염시킵니다.
2. HIV/AIDS 감염자가 증가하고 있습니다.
HIV 바이러스는 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 HIV 감염자는 결핵을 비롯한 다른 질병에 쉽게 감염되므로 HIV/AIDS 또는 PLWHA 감염자는 결핵 검사를 받는 것이 좋습니다. HIV/AIDS에 감염된 사람들은 결핵에 감염될 위험이 20~30배 더 높습니다. WHO는 2016년에 전 세계적으로 약 40만 명이 HIV에 감염되어 결핵으로 사망했다고 보고합니다.
PLWHA 외에도 어린이, 노인, 암, 당뇨병, 신장 및 기타 자가면역 질환이 있는 사람은 면역 체계가 악성 결핵 박테리아의 성장에 대항할 수 없기 때문에 결핵에 감염될 위험이 더 높습니다.
3. 항결핵제에 대한 내성/내성 문제의 출현
TB를 유발하는 박테리아는 여러 유형의 항생제에 내성을 가질 수 있어 치유 과정을 어렵게 만듭니다. 원인 중 하나는 결핵 치료 규칙을 따르지 않는 것입니다. 이 상태는 약물 내성 결핵 또는 다제내성 결핵으로도 알려져 있습니다. 약제내성결핵 환자는 매년 계속 증가하고 있습니다. 2018년에는 8,000건 이상의 다제내성 결핵 사례가 있었습니다.
2018년 인도네시아의 결핵 상황 데이터는 이 질병이 치료될 수 있음을 증명할 수 있지만 이 질병은 여전히 정부의 특별한 통제 노력이 필요합니다. 인도네시아에서는 BCG 백신을 통해 어릴 때부터 결핵을 예방할 수 있습니다. 또한 항상 건강과 개인 위생을 유지하십시오.
