내시경 역행성 담췌관조영술(ERCP) |

약물과 건강한 식단 외에도 의사는 일반적으로 간 문제를 치료하기 위한 특별한 절차를 권장합니다. 자주 사용되는 절차 중 하나는 다음과 같습니다. 내시경 역행성 담췌관조영술 (ERCP).

무엇인가요내시경 역행성 담췌관조영술?

내시경 역행성 담췌관조영술 간, 췌장, 담관 및 담낭의 문제를 진단하고 치료하는 절차입니다. 이 절차는 ERCP로 축약됩니다.

이 절차는 X선과 내시경 또는 길고 유연한 조명이 있는 튜브의 사용을 결합합니다.

그런 다음 의사는 입과 목구멍을 통해 장치를 삽입합니다. 그런 다음 이 도구는 식도, 위 및 십이지장(소장의 상부)으로 내려갑니다. 그렇게 하면 장기 내부를 볼 수 있고 문제를 감지할 수 있습니다.

그런 다음 장치는 해당 기관의 튜브를 통과하고 염료를 주입하여 X-선 절차를 더 쉽게 수행할 수 있도록 합니다.

ERCP가 필요한 사람은 누구입니까?

의사가 사용할 내시경 역행성 담췌관조영술 담관 및 췌장 문제를 치료합니다.

ERCP는 일반적으로 담관과 췌장의 문제를 감지하기 위해 수행됩니다. 가능하다면 이 소화 장애는 검사 중에 해결할 수 있습니다.

복통이나 황달의 원인을 찾기 위해 이 절차가 필요할 수 있습니다. ERCP는 다음과 같은 질병을 진단하는 데에도 사용할 수 있습니다.

  • 췌장염,
  • 간암, 췌장암 또는 담관암,
  • 담관의 막힘 또는 결석,
  • 담관이나 췌장에서 체액 누출,
  • 종양, 또는
  • 담관의 감염.

검사 절차

일반적인 절차와 마찬가지로 ERCP를 수행하기 전, 수행하는 동안, 수행한 후에 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

전 준비 내시경 역행성 담췌관조영술

ERCP를 수행하기 전에 항상 아래에서 취해야 할 단계에 대한 의사의 지시를 따르십시오.

  • 시술 전 최소 6시간 동안 먹거나, 마시거나, 담배를 피우지 마십시오.
  • 알레르기, 특히 IV 조영제에 대한 알레르기에 대해 의사에게 알리십시오.
  • 요소 크레아티닌 검사와 같은 신장 기능 검사를 받습니다.
  • 수행 중인 약물의 섭취에 대해서는 의사와 상담하십시오.
  • 절차가 끝나면 다른 사람에게 집까지 운전해 달라고 부탁하십시오.
  • 마취제의 위험을 줄이기 위해 임신 여부를 알립니다.

ERCP 절차

내시경 역행성 담췌관조영술 외래 또는 입원 치료의 일부로 수행할 수 있습니다. 이 치료 옵션은 상태와 의사의 권고에 따라 사람마다 다릅니다.

일반적으로 이 절차에는 다음 단계가 있습니다.

  1. 환자는 절차를 방해할 수 있는 장신구 및 기타 품목을 제거합니다.
  2. 환자는 병원에서 옷을 갈아입고 몸을 왼쪽으로 기울이거나 엎드린 상태로 테이블 위에 눕습니다.
  3. 의사가 정맥주사를 통해 진정제를 투여하고 마취제를 목구멍으로 분사하여 내시경을 삽입할 때 통증을 느끼지 않도록 합니다.
  4. 의사는 내시경을 환자의 입에 삽입하고 위와 십이지장에 도달할 때까지 밉니다.
  5. 장기를 더 잘 볼 수 있도록 환자에게 내시경을 통해 위와 십이지장으로 공기를 주입합니다.
  6. 의사는 내시경을 통해 카테터를 삽입하고 장치를 담관과 췌관 아래로 밀어 넣습니다.
  7. 환자는 카테터를 통해 조영제를 투여하여 담관과 췌관을 명확하게 볼 수 있습니다.
  8. 의사는 X선 또는 형광투시 사진을 찍고 담관과 췌장관이 좁아지는 징후가 있는지 확인합니다.

경우에 따라 아래의 다른 방법으로 ERCP를 수행할 수 있습니다.

  • 잠재적인 종양이나 암을 확인하기 위한 생검.
  • 십이지장의 췌관 또는 담관 끝에 있는 작은 절개.
  • 설치 스텐트(링) 담관을 따라 수축을 치료하기 위해,

다행스럽게도 시술 중 진정을 하게 되지만 완전히 잠들지는 않습니다. 여전히 의사의 말을 들을 수 있으며 의사의 지시에 따라 수면 자세를 변경해야 할 수도 있습니다.

그렇기 때문에 일부 사람들은 공기가 위와 십이지장으로 펌핑될 때 팽만감을 느낄 수 있습니다.

절차가 완료된 후

ERCP 후 회복실로 이동합니다. 혈압, 맥박, 호흡이 정상이면 입원실이나 집으로 이송됩니다.

의사는 일반적으로 개그 반사가 정상으로 돌아올 때까지 먹거나 마시는 것을 허용하지 않습니다. 어떤 사람들은 며칠 동안 삼킬 때 인후통과 통증을 경험할 수 있지만 이는 정상입니다.

빈번한 경우 의사는 췌장염의 위험을 줄이기 위해 특정 약물의 직장 좌약을 처방합니다. 직장 좌약은 항문/직장에 삽입하도록 설계된 단단한 총알 모양의 약물입니다.

의사가 특별한 주의를 기울이라고 지시하지 않는 한, 시술 후 일상 생활과 활동으로 돌아갈 수도 있습니다.

그럼에도 불구하고 시술 후 이러한 증상 중 일부를 인지하고 즉시 의사와 상담하십시오.

  • 열이나 오한,
  • 주입 부위의 발적, 부기 또는 출혈,
  • 복통, 메스꺼움 또는 구토,
  • 칙칙한 질감의 검은색 혈변,
  • 가슴과 목의 통증이 악화됩니다.

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ERCP의 위험과 합병증

내시경 역행성 담췌관조영술 비교적 안전한 절차입니다. 그럼에도 불구하고 이 절차를 거친 후 다음을 포함하여 여러 가지 부작용 위험이 있습니다.

  • 췌장염,
  • 덕트 또는 담낭의 감염,
  • 과도한 출혈,
  • 약물에 대한 알레르기 반응(마취),
  • 담관, 췌장 또는 십이지장의 손상뿐만 아니라
  • X선 노출로 인한 조직 손상.

이 절차를 거치지 않는 것이 권장되는 사람은 누구입니까?

ERCP는 간, 담즙, 췌장과 같은 소화 기관의 문제를 진단하고 치료하기 위해 시행됩니다. 불행히도 모든 사람이 이 절차를 겪을 수 있는 것은 아닙니다.

ERCP 수행을 권장하지 않는 일부 그룹은 다음과 같습니다.

  • 담낭의 관을 막는 위장 수술을 받은 적이 있습니다.
  • 식도나 기타 비정상적인 부분에 주머니가 있습니다.
  • 다른 절차의 결과인 장에 바륨이 있습니다.

추가 질문이 있는 경우 의사와 상의하여 귀하에게 적합한 솔루션을 이해하십시오.

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