신장 기관은 혈액에 필요하지 않은 물질을 여과하는 역할을 합니다. 신장이 제 기능을 하지 못한다면 당연히 몸의 건강을 위협하는 다양한 문제가 생길 것입니다. 신장 질환 환자에서 흔히 발생하는 합병증의 형태는 요독성 뇌병증입니다.
요독성 뇌병증이란?
요독성 뇌병증은 급성 신부전 및 만성 신부전 환자에서 발생하는 뇌 질환입니다. 이 상태는 일반적으로 감소된 사구체 여과율(eGFR)을 특징으로 하며 15mL/min 미만으로 유지됩니다.
대부분의 전문가들은 이러한 신장 질환의 합병증이 혈액에 독성 소변이 축적되기 때문에 발생한다고 생각합니다. 이 상태는 또한 혈액 투석을 받고 있고 55세 이상인 환자에서 더 흔합니다.
확인하지 않으면 요독증성 뇌병증으로 인해 환자가 종종 멍해지고 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
요독성 뇌병증의 징후 및 증상
요독성 뇌병증의 징후와 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 이 신부전 합병증의 증상의 심각성은 신장 기능이 얼마나 빨리 쇠퇴하는지에 달려 있습니다.
따라서 이 상태의 징후와 증상은 혼수 상태와 같은 최악의 위험을 피하기 위해 조기에 인식해야 합니다. 다음은 중증도에 따라 요독성 뇌병증을 나타내는 몇 가지 조건입니다.
가벼운 증상
경미한 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움과 구토,
- 신경성 식욕 부진증,
- 불안한,
- 쉽게 졸리다,
- 약점도
- 집중 및 말하기 어려움과 같은 인지 기능 저하.
경미한 증상을 더 빨리 치료하면 이 뇌 질환을 투석으로 치료할 수 있습니다.
심한 증상
뇌병증이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 개그 ,
- 방향 감각 상실 또는 혼란,
- 정서적 불안정,
- 발작,
- 의식 상실 또는 빈번한 실신,
- 혼수.
신장 기능이 저하되면 어떻게 됩니까?
매일 신체는 요소라는 물질을 생성합니다. 요소는 소변 형성 과정에서 신장을 통해 매일 배설되는 단백질 대사의 폐기물입니다.
정상 수준의 요소는 일반적으로 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 신장이 손상되면 요소 수치가 증가하여 다양한 질병을 유발합니다.
급성 및 만성 신부전이 발생하면 신장이 노폐물과 과도한 수분을 제거할 수 없기 때문에 요소 수치가 급격히 증가합니다. 결과적으로 혈액에 요소가 축적되거나 요독증이라고 합니다.
요독증은 장애를 유발할 수 있습니다 신경전달물질 GABA 수치 감소와 같은 뇌의 감마아미노부티르산 ), 이는 뇌의 신경 전달 물질입니다. 결과적으로 요독 뇌병증이 발생합니다.
이 상태를 진단하는 방법?
위에서 언급한 징후와 증상이 나타나면 즉시 비뇨기과 전문의와 상의해야 합니다. 그 후 의사는 귀하가 겪고 있는 증상에 대한 신체 검사를 수행하고 병력에 대해 질문합니다.
대부분의 경우 의사는 정신 및 신경 관련 증상을 모니터링하기 위해 건강 검진도 받습니다. 또한 다음과 같은 다양한 검사를 받도록 요청합니다.
- 혈액 요소 및 크레아티닌 수치와 같은 신장 검사.
- 전해질 장애 여부를 확인하기 위해 혈액 전해질 수준을 검사합니다.
- 감염의 징후인 소변의 백혈구 또는 백혈구 수를 확인하기 위해 전체 혈구 수를 계산합니다.
- CT 스캔 또는 MRI는 뇌의 손상이나 이상을 감지합니다.
- 시험 뇌파 (EEG) 또는 뇌 기록은 뇌의 전기적 활동을 측정합니다.
요독성 뇌병증의 치료 방법
진단이 확정된 경우 요독성 뇌병증의 치료는 일반적으로 투석입니다. 원인이 무엇이든, 급성 또는 만성 신부전이든 이 상태는 즉시 투석을 받아야 하는 이유 중 하나입니다.
증상이 너무 심해 신장이 완전히 손상되면 신장 이식이 필요할 수 있습니다.
투석을 빨리 할수록 치유 과정이 빨라집니다. 투석 외에도 의사는 헤모글로빈 수치가 낮은 경우 수혈도 제공합니다.
뿐만 아니라 발작을 경험한 환자는 특별한 주의를 기울입니다. 그러나 의사는 먼저 발작이 요독증 또는 기타 건강 문제로 인한 것인지 진단합니다.
