패혈증 또는 때때로 혈액 중독이라고 불리는 것은 감염이나 부상에 대한 인간 면역계의 치명적인 반응입니다. 패혈증은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 어린 아이, 특히 미숙아와 신생아를 포함하여 면역 체계가 약한 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 더 큽니다.
미국에서는 매년 42,000명 이상의 어린이가 중증 패혈증에 걸리고 그 중 4,400명이 사망합니다. 이 수치는 암으로 인한 어린이 사망 수를 초과하는 것으로 기록되었습니다. 인도네시아와 같은 개발 도상국 어린이의 패혈증은 훨씬 더 심각하고 더 많은 생명을 앗아갑니다. 이에 비해 인도네시아의 신생아 패혈증 사망률은 전체 신생아 사망률의 12-50%로 상당히 높습니다.
다음은 부모가 알아야 할 어린이의 패혈증에 대한 추가 정보입니다.
패혈증이란 무엇입니까?
패혈증은 일반적으로 박테리아, 균류, 바이러스, 기생충 또는 이러한 미생물의 독성 폐기물로 인한 감염으로 인해 이미 혈류에 들어간 일련의 장애로 구성된 상태로 생각됩니다.
감염은 일반적으로 신체를 공격하는 박테리아에 의해 발생합니다. 질병으로부터 신체를 보호하기 위해 면역 체계는 신체의 가장 문제가 많은 부위의 박테리아와 싸울 것입니다. 그러나 자녀에게 패혈증이 있는 경우 감염과 노폐물 독소로 인한 박테리아가 체온, 심박수 및 혈압을 변화시키면서 장기가 제대로 작동하지 못하게 할 수 있습니다. 이것은 광범위하고 제어할 수 없는 염증과 작은 혈관에 혈전을 유발합니다. 그 결과 소아의 면역 체계가 과잉 반응하여 소아의 장기와 조직을 공격합니다.
어린이의 패혈증은 어떻게 발생할 수 있습니까?
신체의 모든 종류의 감염은 패혈증을 유발할 수 있습니다. 패혈증은 종종 폐(예: 폐렴), 요로(예: 신장), 피부 및 장의 감염과 관련이 있습니다. 황색포도상구균(Staphylococcus aureus)(Staph), 대장균(E. coli) 및 일부 유형의 연쇄상구균(Streptococcus, strep)은 패혈증을 일으키는 가장 흔한 유형의 세균입니다.
신생아와 초기 단계의 패혈증 전파는 일반적으로 임신 중에 B군 연쇄상구균(GSB)에 감염된 산모에게서 얻습니다. 산모는 출산 중 고열이 있습니다. 아기가 조기에 태어났습니다. 또는 산모의 양수가 분만 24시간 이상 전에 파열되거나 양수가 조기에 파열된 경우(임신 37주 이전). 또한 유아는 특정 건강 상태의 치료를 위해 NICU에 있는 동안 패혈증에 걸릴 수 있습니다. 또는 전염성 감염이 있는 성인에게서 감염되었습니다.
특정 질병이 있는 영유아는 지정된 시간에 예방접종을 받지 못할 수 있습니다. 이것은 아이들을 질병에 걸리기 쉽게 만듭니다. 소아에서 발생하는 많은 전염병은 특히 독일 홍역(풍진), 수두 및 B형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
나이가 더 많은 어린이의 경우 학교 또는 놀이 활동으로 인해 물집과 궤양이 생기기 쉽습니다. 치료하지 않고 방치할 경우 무릎이나 팔꿈치의 얕은 긁힘이나 외과적 봉합사에도 박테리아가 몸에 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다. 또한, 어린이는 성인과 마찬가지로 요로 감염, 중이염, 폐렴, 수막염 및 영양실조와 같은 질병으로 발전할 수 있습니다. 이러한 질병을 치료하지 않고 방치하면 패혈증으로 이어질 수도 있습니다.
소아 패혈증의 증상은 무엇입니까?
신생아의 패혈증은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 아기는 어른들의 눈에 "비정상적"으로 보입니다. 신생아 및 영유아의 패혈증 증상은 다음과 같습니다.
- 먹기를 거부하거나 모유(또는 분유)를 마시기 어려움, 구토
- 발열(38ºC 이상 또는 높은 직장 온도); 때때로 체온이 낮다
- 시종일관 징징거리고 울고
- 무기력함(상호작용을 하지 않고 조용히 있음)
- 허약한 몸(안고 있을 때 둔해 보이고 "무게 부족")
- 심박수의 변화 - 평소보다 느리거나 빠름(패혈증의 초기 증상) 또는 정상보다 매우 느린(말기 패혈증, 일반적으로 쇼크가 뒤따름)
- 호흡이 빨라지거나 호흡 곤란
- 10초 이상 숨을 멈추는 순간(무호흡)
- 피부 변색 - 희게, 고르지 못한 피부 톤 및/또는 푸르스름함
- 황달(눈과 피부의 황변)
- 붉은 발진
- 소량의 소변
- 아기의 왕관이 부풀어 오르거나 부어오름
아기(3-12개월)가 이러한 징후, 특히 높은 직장 온도, 기분 변화, 무기력한 것 같으며 먹고 싶지 않은 경우 즉시 의사에게 데려가십시오. 아이의 징징거림이 참을 수 없거나 눈을 마주치고 싶지 않거나 아이를 깨우기가 어렵다면 열이 높지 않더라도 즉시 의사에게 데려가십시오.
패혈증은 감염성 염증의 결과이므로 소아의 패혈증 증상에는 감염 징후(설사, 구토, 인후통, 오한, 오한 등)와 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다. 발열(또는 저체온증, 또는 ), 기분 장애(과민성, 화난, 혼란스러워 보임, 방향 감각 상실), 숨가쁨 또는 호흡 곤란, 졸음 및 혼수(평소보다 더 많이 일어나기 어려움), 발진 발생, 아프게 보이는 "기분이 좋지 않음", 피부 축축하거나 항상 땀을 흘리며, 드물게 또는 전혀 소변을 보지 않거나, 또는 아이가 심장이 두근거린다고 불평합니다.
또한, 패혈증이 있는 소아는 처음에 봉와직염이나 폐렴과 같은 다른 감염으로 시작될 수 있으며, 이 감염은 확산 및/또는 악화되지만 나아지지 않는 것으로 보입니다.
아이가 패혈증에 걸렸다면 어떤 영향을 미치나요?
패혈증은 가능한 한 빨리 치료가 필요합니다. 패혈증의 일련의 증상은 치료하지 않고 방치하면 빠른 심장 박동과 숨가쁨, 혈관 확장, 발열(또는 저체온증)을 포함한 혈액 순환 장애의 초기 징후를 동반하는 중독에서부터 매우 급격한 혈압 강하에 이르기까지 다양합니다. , 실패로 이어지는 전체 장기 시스템 및 사망.
자녀에게 패혈증이 있으면 어떻게 해야 합니까?
어린이의 패혈증을 감지하는 것은 쉽지 않습니다. 혈액 중독이 있는 일부 어린이는 더 신경질적이고 무기력해 지지만 때로는 가장 명백한 증상은 단순히 열입니다. 그렇기 때문에 3개월 미만의 아기는 다른 증상이 없더라도 직장 온도가 38ºC 이상인 경우 즉시 의사에게 데려가야 합니다.
일반적으로, 아이가 감염의 징후(신체적 부상이나 내부 질병으로 인한 것)를 보이면 의사에게 데려가십시오. 특히 아이가 점점 "아프지 않음"을 느끼거나 감염의 증상이 사라지지 않는 경우에는 더욱 그렇습니다. 의사는 실험실 검사를 실행하여 자녀의 불만 사항에 대한 정확한 진단을 결정할 수 있습니다.
패혈증이 확인되거나 일시적인 의심인 경우 의사 팀이 소아의 감염 진행을 모니터링하고 감염과 싸우기 위해 정맥내 항생제를 투여할 수 있도록 소아에게 입원을 권장할 수 있습니다. 일반적으로 치료는 정식 진단 전에도 시작됩니다. 자녀의 징후와 증상을 완화하고 다른 문제를 치료하거나 통제하기 위해 여러 약물을 투여할 수 있습니다. 필요한 경우 영유아는 수액을 유지하기 위해 정맥 주사를 맞고 심장이 제대로 작동하도록 하기 위해 혈압 약물을 투여하고 호흡을 돕기 위해 인공호흡기를 투여할 수 있습니다.
어린이의 패혈증 위험을 예방할 수 있습니까?
모든 유형의 패혈증을 예방한다는 보장은 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 출산 중 산모에서 아기로 GBS 박테리아가 전파되는 것을 방지함으로써 피할 수 있습니다. 임산부는 임신 35주에서 37주 사이에 간단한 검사를 통해 GBS 박테리아를 가지고 있는지 확인할 수 있습니다.
그런 다음 자녀의 예방 접종이 완전하고 최신인지 확인하십시오.오늘날 아기에게 제공되는 일상적인 예방 접종에는 패혈증 및 잠복 균혈증(혈액 감염)을 유발할 수 있는 여러 유형의 폐렴 구균 박테리아와 B형 헤모필루스 인플루엔자에 대한 예방 접종이 포함됩니다. 최근 도입된 폐렴구균 감염(Prevnar)은 폐렴구균 감염 위험을 90% 이상 감소시키는 것으로 보고되었습니다.
아이가 종기나 젖은 상처를 만지거나, 찌르거나, 피부를 만지지 않도록 하십시오. 감염의 징후가 있는지 살펴보십시오. 카테터와 같은 의료 기기를 사용하거나 장기간 IV를 사용하는 어린이의 경우 기기 청소 및 분해에 대한 의사의 지시에 따라야 합니다.
마지막으로, 아픈 성인과 나이가 많은 어린이가 키스하거나 포옹하거나 안거나 자녀의 손이 닿는 곳에 가까이 하지 않도록 하십시오. 영유아를 다루는 사람은 최신 예방 접종 목록을 가지고 있어야 합니다. 또한 어린이와 다른 가족들에게 손을 부지런히 씻도록 가르칩니다. 비누와 물로 손을 씻는 것이 감염을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.
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