소화성 궤양은 위벽이나 신체 모든 장기의 막에 생긴 개방성 궤양입니다. 위궤양은 장기의 기능을 방해할 수 있습니다. 생식기 궤양, 당뇨병성 족부궤양, 위궤양, 구강궤양 등 우리 몸에서 발생하는 궤양의 종류는 다양합니다. 위궤양은 실제로 가장 흔한 유형의 궤양입니다. 소화성 궤양에는 세 가지 형태가 있습니다.
- 십이지장궤양: 소장 상부에 생기는 위궤양. 이 조건은 가장 일반적인 유형입니다.
- 소화성 궤양: 위장에 형성되고 덜 흔하게 발생하는 소화성 궤양.
- 식도 소화성 궤양: 식도의 드문 소화성 궤양.
의사를 포함한 많은 사람들은 어린이가 소화성 궤양에 걸릴 위험이 거의 없다고 생각합니다. 그러나 어린이가 종종 소화성 궤양으로 고통받을 수 있음을 보여주는 일부 연구가 있습니다.
위궤양의 원인은 무엇입니까?
소화성 궤양의 가장 흔한 원인은 H. pylori 박테리아 또는 아스피린 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용으로 인한 박테리아 감염입니다. 그러나 소아에서는 성인과 달리 대부분의 소화성궤양에서 H. pylori가 원인이 아닌 것으로 밝혀졌다. 여러 연구에 따르면 다양한 유형의 소화성 궤양이 다른 원인을 가질 수 있습니다.
어린이는 성인보다 특정 질병에 더 취약합니다. 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센 나트륨과 같은 NSAID를 사용하면 위가 산과 펩신에 취약해질 수 있습니다.
스트레스, 불안 또는 매운 음식은 소화성 궤양을 유발할 수 없지만 위장을 자극하고 궤양 염증을 퍼뜨릴 수 있습니다.
위궤양의 증상은 무엇입니까?
소화성 궤양의 증상은 자녀의 나이와 소화성 궤양의 위치에 따라 다릅니다. 소아의 소화성 궤양의 가장 흔한 증상은 통증이 영향을 받는 부위에 더 집중되어 있으며 산에 의해 악화될 수 있습니다. 통증은 보통 30분에서 3시간 동안 지속되는 작열감, 갉아먹는 느낌으로 설명됩니다. 이 통증은 식사 전후에 더 심하며 밤에 아이를 깨울 수도 있습니다. 귀하의 자녀는 통증이 전혀 없는 1주일 동안 통증 완화 기간을 가질 수 있습니다.
- 소화성 궤양의 증상은 종종 일관된 패턴을 따르지 않습니다(예: 때때로 통증을 완화하기보다는 식사를 하면 악화됨). 이것은 부종 및 흉터로 인한 폐쇄 증상(예: 팽만감, 메스꺼움, 구토)과 종종 관련이 있는 유문성 소화성 궤양에 특히 해당됩니다.
- 십이지장 소화성 궤양은 더 일관된 통증을 유발하는 경향이 있습니다. 환자가 일어났을 때 통증이 나타나지 않고 아침 중반에 나타나며, 음식을 먹을 때 통증이 사라지고 식후 2~3시간 후에 재발합니다. 밤에 환자를 깨울 수 있는 통증은 흔하며 십이지장 궤양의 특징입니다. 신생아의 경우 천공과 출혈이 위 십이지장 궤양의 첫 징후일 수 있습니다. 반복적인 구토나 복통의 증거가 단서가 될 수 있지만 출혈은 임신 후기와 어린 시절의 첫 징후일 수도 있습니다.
증상은 어린이마다 다르며 환자의 약 절반만이 동일한 특징적인 증상 패턴을 보입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 흉골과 배꼽 사이의 복부에 타는 듯한 통증
- 왔다갔다하는 위의 불편함
- 구역질
- 개그
- 피로
- 부푼
- 가스
- 먹기 어려움
- 식욕 상실
- 체중 감량
- 토사물이나 대변에 피가 있습니다.
소화성 궤양은 어떻게 진단합니까?
자녀에게 소화성 궤양이 의심되는 경우 의사에게 문의하십시오. 아이가 소화성 궤양 진단을 받은 경우, 위장관 출혈 또는 천공된 소화성 궤양의 증상을 유발할 수 있으므로 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
- 심각하고 갑작스러운 복통
- 혈변 또는 검은색 변
- 피 묻은 구토 또는 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토.
소화성 궤양을 진단하기 위해 의사는 자녀에게 다음 검사를 수행하여 원인을 확인합니다.
- 상체 eEdoscopy: 얇고 유연한 튜브를 사용하여 자녀의 소화관을 봅니다.
- 바륨 엑스레이: 크기와 심각도를 보기 위해 조영제 영상을 생성하기 위해 수행됩니다.
- 때때로 혈청 가스트린 수치 측정.
- H. pylori에 대한 혈액 검사 및 검사.
소화성 궤양이 발견되면 의사는 H. pylori를 검사합니다. H. pylori가 소화성 궤양의 원인이 아닌 경우 H. pylori에 의한 소화성 궤양의 치료는 NSAID에 의한 소화성 궤양의 치료와 다르기 때문에 이러한 세균 감염을 원인으로 배제해야 합니다.
소화성 궤양의 치료법은 무엇입니까?
소화성 궤양의 원인이 H. pylori인 경우 소화성 궤양을 효과적으로 치료하기 위해 항생제가 필요할 수 있습니다. 자녀가 의사의 지시에 따라 이러한 약을 복용하는지 확인하고 증상이 사라진 경우에도 복용을 종료해야 합니다.
소화성 궤양이 약물로 인한 것이라면 소아과 의사는 아이에게 이부프로펜이나 나프록센과 같은 NSAID를 투여하지 말라고 조언할 것입니다. 소아과 의사는 산을 줄이는 약을 처방할 가능성이 높습니다. 이 약은 의사가 처방한 대로 투여해야 합니다.
합병증을 유발하는 심한 소화성 궤양의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 결정을 내리기 전에 수술의 효과에 대해 소아과 의사와 상의해야 합니다. 다음과 같은 합병증이 발생하면 자녀에게 수술이 필요할 수 있습니다.
- 출혈: 신선한 피를 토하거나 커피 찌꺼기와 같은 토사물, 혈변 또는 검은색 변 및 쇠약, 기립, 실신, 갈증 및 발한을 특징으로 하는 혈액 손실.
- 천공: 소화성 궤양이 장벽에 구멍이 되어 위액과 위산이 몸과 주변 장기로 누출되도록 합니다. 아이가 고통과 충격을 받을 수 있습니다. 이 합병증은 즉각적인 수술이 필요합니다.
- 폐쇄: 폐쇄는 흉터 조직, 경련 또는 소화성 궤양의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상에는 반복되는 다량의 구토가 포함되며, 하루가 끝날 때와 마지막 식사 후 최소 6시간 후에 더 자주 발생합니다. 지속적인 복부 팽만감 또는 식후 포만감이 동반되는 식욕 부진도 위 폐쇄를 나타냅니다. 장기간 구토는 체중 감소, 탈수 및 알칼리증을 유발할 수 있습니다.
어린이의 소화성 궤양을 치료하기 위한 몇 가지 요령은 무엇입니까?
당신은 소화성 궤양의 증상과 재발 시 아이에게서 그것을 인식하는 방법을 배워야 합니다. 증상이 나타나면 즉시 아이를 의사에게 데려가십시오. 진단이 빠를수록 라니티딘(Zantac®), 파모티딘(Pepcid®) 또는 란소프라졸(Prevacid®)과 같은 약물로 소화성 궤양을 치료할 수 있는 가능성이 높아집니다.
아이의 위가 비어 있으면 더 아플 수 있습니다. 따라서 통증을 예방하려면 아이가 충분한 음식을 먹고 있는지 확인해야 합니다. 성인의 소화성 궤양과 마찬가지로 하루에 3번이 아닌 5-6번 정도 자주 식사를 해야 합니다. 아이에게 식사 후 휴식을 가르치십시오.
어린이에게는 균형 잡힌 영양가 있는 식단이 필요하므로 특정 음식이 어린이에게 문제를 일으키지 않는 한 대부분의 의사는 엄격한 식이 제한을 권장하지 않습니다. 자녀가 특정 음식과 음료에 어떻게 반응하는지 관찰해야 합니다.
위에서 산 생성을 자극하고 소화성 궤양을 악화시킬 수 있는 음식이 있습니다. 카페인, 알코올, 흡연이 포함된 음식이나 음료와 같은 일부 음식은 소화성 궤양을 유발하지 않을 수 있지만 소화성 궤양을 악화시킬 수 있습니다. 어린이가 담배를 피우지 않더라도 간접흡연의 영향을 받을 수 있습니다. 자녀가 술을 마시지 않기 때문에 걱정할 필요는 없지만 십대 자녀에게 술과 담배를 끊는 것에 대해 이야기해야 합니다.
소화성 궤양은 어린이의 식사를 어렵게 만들 수 있습니다. 그러나 세균 감염을 예방하고 NSAID 사용과 같은 소화성 궤양을 악화시킬 수 있는 유발 요인을 제한하기 위해 위생을 잘 지키면 소화성 궤양을 피할 수 있습니다. 소화성 궤양은 치료가 가능하며 대부분의 소아 환자는 치료 후 정상적으로 기능할 수 있습니다. 아이에게 소화성 궤양의 증상이 보이면 즉시 의사에게 데려가십시오.
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