물론 쌍둥이를 임신했다는 사실은 터무니없이 기쁘다. 그러나 쌍둥이 임신을 합법화하기에는 너무 일찍 망치를 두드리는 것은 해로울 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 전 세계적으로 쌍둥이를 임신한 산모의 약 20-30%는 쌍둥이 중 하나가 자궁에서 흔적도 없이 사라지게 하는 임신 합병증인 소실 쌍둥이 증후군을 경험합니다.
배니싱 트윈 증후군이란?
소실쌍둥이 증후군은 1945년에 처음 발견된 쌍둥이 임신의 합병증 중 하나입니다. 그리고 조기 초음파 검사가 일상적인 임신 초기 검사가 되는 추세에 따라 의료 기록에 기록되는 "쌍둥이 실종" 현상의 발생률은 우리나라에 보고되고 있습니다. 다양하게 늘었습니다.
임신 중 한 쌍의 쌍둥이를 잃는 것은 대개 임신 첫 삼 분기에 발생하며, 종종 어머니가 자신이 쌍둥이를 낳고 있다는 사실조차 알기도 전에 발생합니다. 임신 6주 전에는 초음파 검사에서 자궁 내 활동이 많지 않습니다. 생후 6주 이전의 스캔은 배아를 감지하기에는 너무 이른 것으로 간주됩니다. 배아의 첫 영양분을 공급하는 난황이나 아기의 심장 박동을 보기에는 아직 이르다.
새로운 배아는 재태 연령이 6주가 지난 후에도 볼 수 있으며, 여전히 3mm에 불과합니다. 한편, 조기 초음파 검사는 임신 초기에 쌍태임신을 확인할 수 있는 유일한 방법입니다.
소실쌍둥이 증후군은 초기 초음파 검사에서 쌍둥이 임신이 밝혀졌을 때 발생하지만 이후 초음파 검사에서는 결국 한 명의 아기만 보입니다. 기본적으로, 소실 쌍둥이 증후군은 자궁에서 쌍둥이 중 한 명이 유산하는 것입니다. 죽은 태아 조직은 쌍둥이인 태반에 흡수되거나 산모의 몸에 재흡수됩니다. 이것은 아기가 자궁에서 길을 잃은 듯한 인상을 줍니다.
쌍둥이가 자궁에서 사라지는 원인은 무엇입니까?
대부분의 경우 소실 쌍둥이 증후군의 원인은 알려져 있지 않습니다. 아마도 발달 초기에 존재하는 태아의 이상이 단지 갑작스러운 사건이 아니라 쌍둥이 중 하나의 실종에 어느 정도 기여했을 것입니다.
태반 및/또는 태아 조직의 분석은 종종 사라진 쌍둥이의 염색체 이상을 나타내는 반면, 살아남은 쌍둥이는 일반적으로 건강합니다. 잘못된 탯줄 이식도 원인이 될 수 있습니다.
배니싱 트윈 증후군의 징후와 증상은 무엇입니까?
종종 쌍둥이 누락 현상은 다음 초음파 검사까지 큰 증상을 보이지 않습니다. 그러나 일부 여성은 초음파 결과가 자궁에 있는 건강한 아기를 보여주더라도 유산과 유사한 증상(경미한 복부 경련, 질 출혈, 골반 통증)을 보일 수 있습니다.
이 쌍둥이를 임신하는 데 따른 합병증의 위험이 있는 사람은 누구입니까?
연구자들은 30세 이상의 임산부에서 소실쌍둥이 증후군의 사례가 더 많다고 보고합니다. 그러나 이것은 특히 나이든 산모가 일반적으로 다태 임신의 비율이 더 높기 때문일 수 있습니다. 특히 불임 약물을 사용하는 경우입니다.
의사는 쌍둥이 소실 증후군을 어떻게 감지합니까?
초음파를 사용하기 전에 분만 후 태반을 검사하여 쌍둥이 사망의 진단을 내렸습니다. 조기 초음파 스캔이 가능해지면 임신 초기에 한 쌍의 쌍둥이 또는 한 명 이상의 태아의 존재를 감지할 수 있습니다. 후속 초음파는 "잃어버린" 쌍둥이를 드러낼 수 있습니다.
예를 들어, 임신 6주 또는 7주에 초음파 검사를 받을 수 있습니다. 의사는 두 명의 태아를 찾은 다음 쌍둥이를 낳고 있다고 말합니다. 다음 산전 방문을 위해 돌아올 때 도플러는 단 한 번의 심장 박동만 들을 수 있습니다. 추적 초음파를 수행한 후 스캔 결과에는 단 한 명의 태아만 보였습니다.
이 합병증으로 인해 산모와 생존한 쌍둥이에게 건강상의 위험이 있습니까?
임신 첫 3개월에 쌍둥이 소실 증후군이 감지되면 산모와 생존 아기 모두에게 해로운 임상 증상 없이 평소와 같이 임신을 계속할 수 있습니다. 산모나 생존한 아기가 임신 초기 미아증후군을 치료하기 위해 특별한 의료가 필요하지 않습니다.
임신 2기 또는 3기에 태아 중 하나의 사망이 발견되면 임신은 고위험으로 간주될 수 있습니다. 뇌성마비의 발병률을 포함하여 생존 태아에 대한 위험이 증가합니다.
쌍둥이 중 한 명이 배아 기간(수태에서 임신 10주까지) 후에 사망하면 쌍둥이의 양수와 태반 조직이 태반, 산모의 몸 또는 살아있는 쌍둥이에 의해 재흡수될 수 있습니다. 이로 인해 죽은 쌍둥이의 몸은 살아 있는 쌍둥이의 큰 압력으로 인해 납작해졌습니다.
분만 시 사망한 태아는 압축기 태아(상당히 평평하지만 육안으로 볼 수 있음) 또는 papyraceous fetus(수액 및 대부분의 연질의 손실로 인한 납작하고 종이처럼 얇은 몸 상태)로 식별될 수 있습니다. 조직).
이유가 무엇이든, 쌍둥이를 임신한 여성은 출혈, 경련 및 골반 통증이 발생하면 즉각적인 치료를 받아야 합니다. 초음파를 사용하여 유산을 치료할 수 있는지 여부를 결정하기 전에 잃어버린 태아가 실제로 사라졌는지 확인할 수 있습니다.
