임신 중 만성 고혈압과 그 안에 도사리고 있는 위험

임신 전에 고혈압(고혈압)이 있었거나 임신 20주 이전에 고혈압 진단을 받았다면 만성 고혈압입니다. 여성의 최소 5%는 임신 중에 만성 고혈압을 경험합니다.

혈압 측정은 혈액이 동맥벽을 얼마나 세게 밀어내는지 보여줍니다. 측정값에는 두 가지 숫자가 있습니다. 상단 숫자(수축기)는 심장이 혈액을 펌프질할 때의 압력이고 하단 숫자(이완기)는 심장이 이완되어 혈액으로 채워질 때입니다. 자세한 내용은 아래 설명을 참조하십시오.

임신 중 만성 고혈압의 혈압 측정은 무엇입니까?

임신 중 고혈압은 혈압이 140/90 이상일 때 정의됩니다. 한 수치만 더 높더라도 마찬가지입니다. 임신 중 만성 고혈압은 압력이 160/110 이상일 때 발생합니다. 혈압이 다를 수 있으므로 의사는 다른 시간에 측정값을 측정하고 평균 측정값을 사용할 수 있습니다.

만성 고혈압은 임신 중 고혈압을 수반하는 유일한 상태가 아닙니다. 임신 20주 이후에 고혈압이 발생하면 임신성 고혈압으로 진단됩니다. 출산 후 12주 이내에 혈압이 정상으로 돌아오지 않으면 항상 만성 고혈압이 있을 수 있습니다.

임신 중 만성 고혈압이 있는 경우 임신 20주 이후에 단백뇨, 간 또는 신장 이상, 두통 또는 시력 변화가 있는 경우 자간전증을 의심할 수 있습니다.

임신 중 만성 고혈압의 발생에 영향을 주는 것은 무엇입니까?

만성 고혈압이 있으면 자간전증 발병 위험이 간접적으로 증가합니다. 이미 만성 고혈압이 있을 때 발생하는 자간전증을 "중첩 자간전증"이라고 합니다. 만성 고혈압이 있는 여성 4명 중 약 1명과 중증 만성 고혈압 여성의 절반이 임신 중에 자간전증이 발생합니다.

임신 중 고혈압은 또한 태반을 통해 흐르는 혈액을 감소시켜 성장하는 아기에게 더 적은 산소와 영양분을 제공할 수 있습니다. 만성 고혈압은 자궁 내 태아의 성장 장애, 조산, 태반 조기 박리, 사산을 비롯한 여러 임신 합병증의 위험을 증가시킵니다.

만성 고혈압이 경미한 경우, 정상 혈압인 경우 임신 중 이 합병증이 발생할 위험은 훨씬 더 높지 않습니다. 다른 의학적 문제가 없는 한 고혈압이 더 악화되지 않고 자간전증에 걸리지도 않습니다.

그러나 고혈압이 심할수록 만성 고혈압 발병 위험이 높아지고 자간전증 발병 위험도 높아집니다. 장기간 고혈압을 앓았고 심혈관계, 신장 또는 기타 기관이 손상되었거나 고혈압이 당뇨병, 신장 질환 또는 루푸스의 결과인 경우에도 위험이 더 높아집니다.

내가 주의해야 할 징후는 무엇입니까?

아기가 규칙적으로 움직이기 시작하면 의사는 아기의 움직임을 추적하기 위해 태아 발차기를 세도록 요청할 수 있습니다(이는 아기가 의사에게 없을 때 아기의 건강을 모니터링하는 좋은 방법입니다). 아기가 평소보다 덜 활동적입니다.

의사는 집에서 혈압을 확인하고 추적할 수도 있습니다. 그는 당신이 이것을 얼마나 자주 해야 하는지 말할 것이고 당신은 클리닉에서 결과를 보게 될 것입니다. 의사는 또한 압력이 일정 수준 이상인 경우 의사에게 전화하거나 병원에 가야 할 때를 지시할 것입니다.

다음과 같은 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

  • 두통, 특히 심각하거나 지속적인 두통
  • 가슴이나 심장이 두근두근
  • 어지러운
  • 얼굴이나 눈 주위의 붓기, 손의 약간의 붓기, 발이나 발목의 과도하거나 갑작스러운 붓기(발과 발목의 붓기는 일반적으로 임신 중에 정상임) 또는 송아지 붓기
  • 일주일에 2.5kg 이상의 체중 증가
  • 복시, 흐릿한 시력, 반점 또는 섬광, 빛에 대한 과민성 또는 일시적인 시력 상실을 포함한 시력 변화
  • 상복부의 통증 또는 압통
  • 메스꺼움 또는 구토(임신 초기 입덧 제외)

출산 후에는 어떻게 될까요?

임신 중에 만성 고혈압이 발생하면 신체 시스템이 출산 후 신체의 모든 변화에 적응하기 때문에 심혈관 합병증의 위험이 있습니다. 따라서 배송 후 최소 48시간 동안 면밀히 모니터링됩니다.

자간전증은 출산 후 발생할 수 있으므로 퇴원한 후에도 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 혈압약 복용을 다시 시작하거나 필요에 따라 시작합니다. 모유 수유를 할 계획이라면 의사에게 알리십시오. 모유 수유는 혈압 약 선택에 영향을 미치기 때문입니다.

처방에 따라 약물을 복용하고 정기적으로 의사와 상담하는 것 외에도 심장이나 신장 질환 및 뇌졸중과 같은 고혈압의 장기적인 합병증 위험을 줄이기 위해 자신을 돌봐야 합니다. 건강한 생활 방식을 유지하고 식단과 체중에 특별한 주의를 기울이고 담배를 피하고 음주를 제한하십시오.

산후 기간이 끝나고 의사가 운동을 시작하도록 허용하면 의사에게 어떤 유형의 운동 루틴이 개인 상황에 가장 적합한지 물어보고 계속하십시오.

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