당뇨병성 황반부종 : 약물, 증상 등 |

당뇨병은 눈에 다양한 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 그 중 하나를 당뇨병성 황반부종이라고 합니다. 적절한 치료 없이 당뇨병은 시력 장애와 실명으로 이어질 수 있습니다.

당뇨병성 황반부종이란 무엇이며 어떻게 치료하나요?

당뇨병성 황반부종이란?

당뇨병성 황반부종은 눈에 수분이 축적되어 망막이 두꺼워지는 질환입니다. 다른 이름의 질병 당뇨병성 황반부종이 DME는 당뇨병성 망막병증의 당뇨병 합병증의 일부입니다.

DME는 황반 내부에 과도한 체액이 축적될 때 발생합니다. 황반은 눈이 초점을 맞추고 미세한 선을 볼 수 있게 해주는 영역입니다. 그것은 혈관으로 채워진 눈 뒤쪽의 층인 망막의 중앙에 위치합니다.

높은 혈당 수치는 망막의 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈관이 약해져 혈관 안의 액체가 황반으로 누출될 수 있습니다. 결과적으로 망막병증이라고도 하는 망막 손상이 있습니다.

당뇨병의 다른 합병증과 마찬가지로 당뇨병성 황반부종의 치료도 질병을 조기에 발견하면 더 성공적입니다. 치료를 통해 눈을 보호하고 시력을 회복할 수 있습니다.

당뇨병성 황반부종의 증상

DME는 체액 축적의 정도와 질병이 중심와에 영향을 미쳤는지 여부에 따라 다양한 증상을 보입니다. 중심와 또는 황색 반점은 시력을 담당하는 황반의 일부입니다.

부종이 아직 황반에 영향을 미치지 않았다면 환자는 일반적으로 특별한 증상을 보이지 않습니다. 일부 환자는 당뇨병성 황반 부종이 질병의 초기 단계에 있기 때문에 시각 장애를 경험하지 않습니다.

그럼에도 불구하고 당뇨병성 황반부종은 눈의 중심이나 눈 근처에 시각 장애의 일반적인 증상이 있습니다. 당뇨병이 있는 경우 주의해야 할 증상은 다음과 같습니다.

  • 흐릿하거나 물결 모양의 시력,
  • 이중 시력,
  • 색상이 바래거나 누락된 것처럼 보입니다.
  • 볼 때 눈이 흘끗 (떠 다니는) 떠 다니는 것처럼 보이는 그림자의 모양.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 추가 검사를 통해 의사는 이 질병을 조기에 발견하여 치료가 더 효과적일 수 있습니다.

당뇨병성 황반부종의 원인

망막의 혈관을 손상시키는 모든 질병이나 의료 절차는 황반 부종을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 환자에서 이 질병은 당뇨병성 망막병증이라고 하는 당뇨병 합병증과 밀접한 관련이 있습니다.

높고 조절되지 않는 혈당 수치는 망막 혈관을 약화시킬 수 있습니다. 이 작은 혈관은 결국 손상되고 통제할 수 없을 정도로 넓어지며 액체가 망막으로 누출됩니다.

그러면 혈관에서 누출된 액체가 망막의 부기를 유발합니다. 적절한 치료 없이 이 부종은 시력 기전에서 중요한 역할을 하는 황반과 중심와의 기능을 방해할 수 있습니다.

누구나 황반 부종이 발생할 수 있지만 이 질병은 일반적으로 당뇨병의 합병증으로 나타납니다. 이것이 당뇨병 환자가 가장 취약한 그룹인 이유입니다.

그러나 당뇨병 환자 그룹에서도이 질병의 위험을 훨씬 더 크게 만드는 요인이 있음에 유의해야합니다. 에 대한 연구를 참고하여 루마니아 안과 저널 , 이러한 요인을 따릅니다.

  • 당뇨병의 더 긴 기간.
  • 통제되지 않은 혈당 수치.
  • 당뇨병으로 인한 신장 질환(당뇨병성 신증).
  • 높은 콜레스테롤 및/또는 중성지방 수치(이상지질혈증).
  • 고혈압(고혈압).
  • 눈 염증의 병력(포도막염).
  • 안과 수술 또는 치료의 이력 범망막 광응고 (PRP) .
  • 임신.

의사는 이 상태를 어떻게 진단합니까?

안과 의사는 DME를 진단하기 위해 일련의 검사를 수행합니다. 이 검사는 눈 기능을 측정하고, 혈관 손상을 감지하고, 망막에 축적된 체액의 양을 보여줄 수 있습니다.

검사 전에 눈의 동공을 확장시키는 안약을 투여합니다. 간호사는 동공이 충분히 넓어질 때까지 10-15분마다 약을 주입합니다. 그렇게 하면 의사가 환자의 눈 내부를 더 잘 볼 수 있습니다.

다음은 당뇨병성 황반 부종을 진단하기 위한 몇 가지 안과 검사입니다.

  • 시력 검사. 의사는 위에서 아래로 크기가 감소하는 일련의 숫자와 문자를 읽도록 요청할 것입니다.
  • 암슬러 그리드. 중간에 점이 있는 상자 이미지를 볼 수 있습니다. 여기에서 의사는 시력이 여전히 정상인지 손상되었는지 확인할 수 있습니다.
  • 안저 사진. 이 검사에서 의사는 망막의 상세한 사진을 찍어 혈관의 이상을 감지합니다.
  • 광간섭 단층촬영 (10월). 이 절차는 광파를 사용하여 망막의 부종을 감지하는 것을 포함합니다.
  • 눈 혈관 조영술. 눈 혈관 조영술에서 의사는 팔에 염료를 주입하고 망막을 통해 흐르는 것을 관찰합니다.

DME 진단을 위한 눈 검사는 특별한 부작용을 일으키지 않습니다. 그러나 동공 확장제를 떨어뜨린 후 눈이 빛에 더 민감해질 수 있습니다. 이는 정상이며 몇 시간 내에 개선됩니다.

당뇨병성 황반부종의 치료

당뇨병성 황반부종에는 다양한 치료법이 있습니다. 귀하의 상태에 따라 의사는 한 가지 유형의 치료 또는 여러 가지 치료를 한 번에 제안할 수 있습니다. 다음과 같은 유형의 치료가 가능합니다.

1. 레이저 치료

의사는 레이저를 사용하여 손상되거나 누출된 혈관을 치료할 수 있습니다. 또한 레이저 요법은 망막 주변에 비정상적인 혈관이 형성되는 것을 예방할 수도 있습니다.

정기적인 레이저 치료는 시력을 유지하고 추가 손상을 예방할 수 있습니다. 그러나 최적의 결과를 얻으려면 이 요법을 여러 번 받아야 할 수 있습니다.

2. 눈에 약물 주입

당뇨병성 황반부종에는 두 가지 유형의 약물이 있습니다. 항혈관내피성장인자 (항-VEGF) 및 스테로이드. 항-VEGF는 부종을 줄이고 망막을 손상시킬 수 있는 혈관 형성을 예방합니다.

어떤 경우에는 안과 의사가 스테로이드 약물을 사용할 수도 있습니다. 이 약물은 망막의 부종을 줄이고 시력을 개선할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 항-VEGF가 잘 작동하지 않을 때 스테로이드를 사용합니다.

당뇨병성 황반부종을 예방하는 방법

다음은 당뇨병성 황반 부종의 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 몇 가지 팁입니다.

  • 정기적으로 혈당 수치를 확인하십시오.
  • 건강한 식단을 유지하고 규칙적으로 운동하십시오.
  • 의사의 지시에 따라 당뇨병 약을 복용하십시오.
  • 콜레스테롤 수치와 혈압을 정상 범위 내로 유지하십시오.
  • 정기적으로 의사에게 눈을 확인하십시오.
  • 눈에 나타나는 증상을 무시하지 마십시오.

당뇨병성 황반부종은 당뇨병의 합병증으로 눈의 망막에 발생합니다. 당뇨병 환자의 건강한 생활 습관을 통해 예방할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아 추가 손상을 방지하십시오.

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