고산병은 해발 2,000m 이상의 고도에서 산악인에게 흔히 발생하는 질병입니다. 이것은 당신이 그 높이로 올라갈 때 신체가 존재하는 산소량의 감소에 적응해야 하기 때문에 발생할 수 있습니다. 이 고산병에는 세 가지 형태가 있습니다. 급성 산병 라이트 카테고리에 포함되는 (AMS) 뿐만 아니라 고지대 뇌부종 (HACE) 및 고지대 폐부종 (HAPE) 헤비 카테고리에 포함됩니다. 고도.org에 따르면 매년 고산병으로 사망하는 등반가가 있습니다. 따라서 친구와 함께 산에 오르기 전에 다음 고산병 정보를 읽어보도록 초대하십시오!
1. AMS(급성 산병)
급성 고산병 또는 AMS는 경증에서 중증까지 다양하며 주요 증상은 뇌 주위에 체액이 축적되기 때문입니다. 일반적으로 증상은 등반 후 12시간 이내에 나타납니다. 피해자가 현재 같은 고도에 있는 경우 증상은 일반적으로 몇 시간 내에 빠르게 사라집니다. 그러나 사람이 천천히 적응하는 경우 회복하는 데 약 3일이 걸릴 수 있습니다. AMS는 더 높이 올라가면 다시 나타날 것입니다. 새로운 높이에 있으면 다시 순응이 일어나기 마련이기 때문입니다.
급성 고산병의 증상 및 징후
AMS의 진단은 사람이 지난 며칠 동안 고도 상승을 경험하고 다음과 같은 경우에 이루어집니다.
- 피해자에게 두통이 있음(일반적으로 몸을 구부리거나 누워 있을 때 욱신거리고 악화됨)
- 피로와 약점
- 식욕 부진, 메스꺼움 또는 구토
- 어지러운
- 수면 부족, 수면 장애, 잦은 각성 및 주기적인 호흡
급성 고산병에 대처하는 방법
이것은 고산병의 한 형태이므로 가장 좋은 치료 방법은 산을 내려가는 것입니다. 진통제는 두통을 완화할 수 있지만 이 상태를 치료할 수는 없습니다. Acetazolamide는 특히 같은 고도에 있어야 하는 경우 도움이 될 수 있으며 더 빠른 회복을 위해 1-2일 동안 휴식을 취해야 합니다. AMS가 있는 경우 때때로 더 높이 오르지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
친구가 혼란, 불안정, 매우 심한 두통 또는 구토를 동반한 AMS 증상이 있는 경우 HACE로 알려진 생명을 위협하는 상태일 수 있습니다.
2. 헤이스( 고지대 뇌부종/ 고원 뇌부종)
HACE는 뇌 안팎에 체액이 축적되어 발생합니다. 일반적으로 AMS의 증상은 HACE에 도달하면 더 악화됩니다(그러나 HACE는 매우 빨리 나타나므로 AMS의 증상은 때때로 눈에 띄지 않게 됩니다).
HACE 증상 및 징후
HACE의 진단은 사람이 최근에 높은 고도에 있었고 또한 다음과 같은 경우에 이루어집니다.
- 피해자는 심한 두통이 있습니다(이부프로펜, 파라세타몰 또는 아스피린을 복용해도 나아지지 않음).
- 신체 협응 상실(운동실조):
- 어색함: 피해자는 신발끈을 묶거나 가방을 싸는 것과 같은 간단한 일을 하는 데 어려움을 겪습니다.
- 걷기와 넘어지기 어려움.
- 의식 수준 감소:
- 피해자는 기억이나 산수와 같은 정신 능력의 상실을 보일 것입니다(또는 간단한 정신 테스트 수행을 거부합니다).
- 희생자는 혼란스러워지고, 졸리고, 반의식적이며, 의식을 잃게 됩니다(즉시 치료하지 않으면 생명을 잃습니다).
- 메스꺼움, 지속적인 구토.
- 행동의 변화(비협조적, 공격적 또는 무관심).
- 환각, 흐릿하거나 이중 시력.
HACE를 처리하는 방법
다운힐은 HACE의 가장 효과적인 치료법이며 지연되어서는 안 됩니다. 임시 조치로 가모우 백(사람을 태울 수 있는 백, 일반적으로 고산병 환자에게 사용됨)을 사용할 수 있으며, 가능하면 산소와 덱사메타손 .
3. 헤이프( 고지대 폐부종/ 고원 폐부종)
HAPE는 폐에 체액이 축적되어 발생합니다. 이 상태의 가장 중요한 징후는 호흡 곤란입니다. HAPE는 AMS의 증상 없이 나타날 수 있습니다(50% 이상의 사례에서 발생). HAPE의 심각한 경우는 후기 단계에서 HACE로 발전할 수도 있습니다. HAPE는 약 1-2시간으로 매우 빠르게 발전하거나 하루에 걸쳐 점진적으로 발생할 수 있습니다. 이 상태는 종종 새로운 높이에서 두 번째 밤에 발생합니다. HAPE는 높은 곳에서 내려올 때도 발생할 수 있습니다. 이것이 HAPE가 가장 치명적인 고산병인 이유입니다. HAPE는 감기나 흉부 감염이 있는 사람에게서 발생할 가능성이 더 높지만 종종 폐렴(흉부 감염)으로 생각됩니다.
HAPE의 증상 및 징후
신체 능력 감소(피로 및 쇠약 등) 및 기침은 다음과 같이 종종 HAPE의 초기 징후입니다.
- 호흡 곤란:
- 초기 단계: 평소보다 더 숨이 차고 정상적인 호흡으로 돌아가는 데 더 오래 걸립니다.
- 진행기: 등반 시 숨가쁨이 특징이며 정상으로 돌아오는 데 오랜 시간이 걸리다가 휴식 시 숨가쁨으로 진행합니다.
- 희생자는 평평하게 누워 있는 동안 숨을 헐떡이며 지지대 위에서 자는 것을 선호합니다.
- 안정시 호흡수는 HAPE 동안 증가합니다(해수면에서 호흡수는 휴식 시 분당 8-12회입니다. 고도 6000m에서 정상 호흡수는 분당 20회입니다).
- 마른 기침.
HAPE 취급 방법
가장 중요한 치료는 산을 내려가는 것입니다. 피해자를 Gamow 가방에 넣어 산소를 보충하거나 주변의 기압을 높일 수 있지만 급하게 산을 내려갈 가치는 없습니다. 일부 약물이 도움이 될 수 있지만 일반적으로 숙련된 의사나 구급대원이 사용해야 합니다. 니페디핀은 폐의 혈관을 여는 데 사용할 수 있습니다.
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