일반적으로 조산아는 신체 상태와 관련된 몇 가지 문제가 있습니다. 이것은 그들이 자궁에서 나올 때 100% 준비가 되지 않았기 때문입니다. 그 결과, 조산아의 일부 장기가 제대로 기능하지 않습니다. 호흡 문제 외에도 미숙아에서도 발생할 수 있는 몇 가지 합병증을 알아야 합니다.
미숙아의 단기 합병증
폐는 아기가 자궁에 있을 때 발달하는 마지막 기관입니다. 일반적으로 아기의 폐는 36주에 완전한 것으로 간주되지만 특정 경우에는 예외가 있습니다.
그렇기 때문에 조산아는 일반적으로 폐가 최적으로 발달하지 않아 다양한 합병증에 취약합니다.
아기가 예상보다 빨리 태어나야 하는 경우 일부 임산부는 폐를 더 빨리 준비하기 위해 스테로이드 주사가 필요할 수 있습니다. 그러나 폐뿐만 아니라 다른 부위에서도 합병증이 발생할 수 있습니다.
미숙아에게 일반적으로 발생하는 몇 가지 단기 합병증은 다음과 같습니다.
1. 기관지폐이형성증
기관지폐이형성증 (BPD)는 아기가 몇 주 동안 보충 산소를 필요로 하는 상태입니다.
미숙아 합병증의 주요 원인은 확실하게 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 BPD가 인공 호흡기 사용의 결과로 발생한다고 의심합니다.
인큐베이터가 아기의 생존을 돕는 역할을 하지만 부착된 인공호흡기도 BPD로 이어지는 염증의 위험을 증가시킬 가능성이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
반면에, 미숙아는 인공호흡기로 지지되지 않으면 아기는 호흡 곤란을 겪을 것입니다.
따라서 의사는 일반적으로 아기가 인공호흡기의 추가 산소 의존에서 벗어날 수 있도록 특정 연령에 흡입제 또는 이뇨제를 사용합니다.
2. 호흡곤란 증후군
호흡곤란증후군 (호흡곤란증후군) 조기 유아 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 이것은 아기의 미성숙한 폐에 충분한 보호 물질, 즉 계면활성제가 없을 때 발생합니다.
계면활성제는 폐에서 생성되는 물질로 아기의 폐가 계속 자라도록 도와줍니다. 계면 활성제가 충분하지 않으면 아기가 산소를 섭취하고 이산화탄소를 배출하는 데 어려움을 겪을 것입니다.
따라서 호흡 곤란 증후군의 형태로 폐에 합병증을 경험하는 미숙아에게는 종종 산소 실린더와 계면 활성제 교체가 제공됩니다.
호흡 곤란 증후군은 성인기 천식 및 사망과 같은 BPD보다 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 그러나 적절히 치료하면 이 증후군은 몇 주에서 몇 달 동안만 지속됩니다.
3. 무호흡
의 저널에 따르면 미국소아과학회, 28주 이전에 태어난 조산아의 거의 100%가 무호흡을 가지고 있습니다.
미숙아의 특징이기도 한 무호흡증은 15초 동안 숨을 쉬면 멈추는 호흡 장애입니다(호흡 정지).
조산아의 합병증이나 폐 장애는 일반적으로 출생 직후에 발생하지 않습니다. 이 상태는 일반적으로 조산아가 태어난 후 1-2주에 발생하지만 아직 확실하지 않습니다.
다음을 포함하여 미숙아에서 무호흡을 유발하는 원인 중 일부:
- 아기는 신경계가 아직 미성숙하기 때문에 호흡하는 것을 잊습니다. 이러한 상황을 중추성 무호흡증이라고 합니다.
- 아기는 숨을 쉬려고 하지만 기도가 통과하기 어려워 공기가 폐로 들어오고 나가지 못합니다.
4. 심실내 출혈(IVH)
스탠포드 대학의 병원인 Lucille Packard 아동 병원에 따르면 이 합병증은 출생 시 체중이 1.3-2.2kg 미만인 미숙아에게서 자주 발생합니다.
이 상태는 미숙아의 뇌에 있는 정맥이 파열될 때 발생합니다. 이것은 신경 세포를 손상시킬 수 있는 뇌의 혈액 풀을 유발하고 호흡 곤란이 뒤따릅니다.
의사가 검사를 할 것입니다. 초음파 아기의 머리에 출혈이 얼마나 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 값이 높을수록 아기의 뇌 손상이 커집니다.
메이요 클리닉에서 인용한 말에 따르면 아기가 일찍 태어날수록 이 조산아의 합병증이 더 커집니다. 대부분은 거의 영향을 주지 않고 치유되지만 일부는 영구적인 뇌 손상을 유발할 수도 있습니다.
5. 대사 문제
조산아의 또 다른 합병증은 혈당 수치가 매우 낮거나 저혈당이라고 불리는 상태를 경험하는 것입니다. 이것은 조산아가 만삭아보다 일반적으로 포도당 저장량이 적기 때문에 발생할 수 있습니다.
뿐만 아니라 미숙아는 활성 포도당을 신체에 더 유용한 것으로 전환하기가 더 어렵습니다.
6. 소화 시스템 문제
미숙아는 소화기관이 미숙할 가능성이 더 큽니다. 이것은 또한 괴사성 장염(NEC)과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
아기가 젖을 빨기 시작할 때 장벽을 둘러싸고 있는 세포가 손상되어 발생하는 이 상태는 매우 심각하기 때문에 주의해야 합니다. 이 합병증은 미숙아가 모유만 먹고 있는 경우 위험이 더 낮습니다.
7. 황달
조산아는 또한 빌리루빈이 혈액에 축적될 때 황달의 합병증을 경험할 가능성이 있습니다. 결과적으로 피부가 노랗게 나타납니다.
황달은 인종이나 피부색에 관계없이 아기에게 발생할 수 있습니다. 수정 사항은 옷을 입지 않은 아기를 특수 조명 아래에 두는 것입니다(눈을 보호하려면 눈을 가려야 함).
8. 체온 조절이 어렵다
미숙아의 특징 중 하나는 정상적인 체지방이 없기 때문에 열을 생성할 수 없다는 것입니다. 체온이 너무 낮으면 저체온증이 발생하여 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다.
따라서 이러한 합병증을 경험하는 미숙아도 먼저 인큐베이터에 있어야 합니다.
미숙아의 장기적인 합병증
조산아의 원인은 다양합니다. 아기가 자궁에서 완전히 발달할 기회를 얻지 못하면 장기에 문제가 있을 수 있습니다.
따라서 조산아를 올바르게 돌보는 방법도 알아야합니다. 단기 합병증 외에도 다음과 같은 장기 합병증이 미숙아에게 발생할 수 있습니다.
1. 뇌실주위 백혈구연화증(PVL)
심실주위 백혈구연화증은 미숙아의 뇌에 있는 신경계와 관련된 두 번째로 흔한 합병증입니다. PVL은 움직임을 조절하는 기능을 하는 아기 뇌의 신경이 손상된 상태이며, 관련된 뇌 부분을 백색 물질이라고 합니다.
PVL의 원인은 여전히 알려지지 않았지만 뇌의 백질 중이 영역이 손상되기 쉽습니다. 이 상태의 아기는 뇌성 마비 및 발달 장애의 위험을 증가시킵니다.
2. 뇌성마비
미숙아 및 저체중아는 뇌성마비와 밀접한 관련이 있습니다. 뇌성마비는 출생 전, 출생 중 또는 출생 후에 뇌가 발달하는 동안 발생하는 뇌 손상 또는 뇌 기형의 상태입니다.
뇌의 신경 형성이 방해를 받으면 다양한 요인이 있기 때문에 손상이나 뇌 기형의 상태가 발생할 수 있습니다. 미숙아의 뇌성마비로 인해 움직임이 다른 아기와 다릅니다.
신체가 근육 운동, 근육 협응, 근육 수축, 신체 균형 및 자세를 제어하는 방법부터 시작합니다.
의사는 뇌성마비와 같은 조산아 합병증의 정확한 원인을 모릅니다. 그러나 아기가 일찍 태어 났거나 조기에 태어날수록 뇌성 마비가 발생할 위험이 커집니다.
3. 수두증
수두증은 뇌에 체액이 축적되는 상태입니다. 체액이 축적되면 뇌실이 확장되어 뇌 조직의 압력도 증가합니다.
이 상태는 합병증을 일으켜 수두증이 있는 미숙아의 머리 모양이 확대되어 보입니다.
수두증 협회 페이지에 보고된 바에 따르면 조산한 아기는 수두증 발병 위험이 더 높습니다. IVH의 합병증으로 인해 수두증을 경험했거나 직접 수두증을 경험했습니다.
수두증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 의사는 MRI, CT 스캔 또는 두개골 초음파로 뇌수종을 진단합니다.
다음으로, 뇌에서 신체의 다른 부분으로 여분의 체액을 이동시키는 데 도움이 될 수 있는 장치를 삽입하여 수두증 치료를 수행합니다.
4. 미숙아 망막병증(ROP)
이것은 망막이 완전히 발달하지 않은 눈 상태입니다. 일부 심각한 경우에는 치료가 필요하지만 대부분의 경우는 치료 없이 해결됩니다.
매우 심한 경우 레이저 수술을 포함합니다. 필요한 경우 진단 및 치료를 위해 안과 의사 또는 소아 망막 전문의가 아기를 검사할 수 있습니다.
5. 치아 문제
조산아가 자주 감염되고 아플 경우 이는 나중에 치아 문제의 원인이 될 수도 있습니다. 예를 들어, 치아 성장 지연, 치아 변색 및 고르지 않은 치아.
6. 패혈증
이 상태는 박테리아가 혈류에 들어갈 때 발생하는 미숙아의 합병증입니다. 패혈증이 폐 감염의 원인이 될 수 있는지 여부도 알아야 합니다.
또한, 자라면 소아에서 폐렴을 유발하여 뇌수막염까지 유발할 수 있습니다.
7. 만성 건강 문제
미숙아에서 발생할 수 있는 기타 합병증은 입원해야 하는 만성 건강 문제입니다. 예를 들어, 감염, 급성 천식 등에 더 취약합니다.
또한 미숙아는 돌연사 증후군의 위험이 더 높습니다.
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