지난 20년 동안 노인들에게 발생하는 다양한 질병은 크게 증가했지만 동시에 수술을 받는 노인 환자도 증가했습니다. 나이가 들면 몸의 상태가 나빠지는 것은 부인할 수 없는 사실입니다. 관절에서 시작하여 시각, 그리고 기억으로.
음, 종종 부모는 삶의 질을 향상시키기 위해 관절이나 기타 장기에 대수술을 받아야 합니다. 그렇다면 노인에서 수술의 위험은 무엇입니까? 다음 설명을 확인하십시오.
수술 전 마취(마취)가 노인에 미치는 영향
수술 전 일반적으로 마취과 의사는 수술 중 환자가 통증을 느끼지 않도록 일정 시간 동안 환자의 통증을 차단하는 것을 목표로 하는 마취 작용을 수행합니다. 이 마취 또는 마취 작용은 주사, 스프레이, 연고 또는 환자에게 흡입해야 하는 가스를 공급하여 수행할 수 있습니다. 마취의 종류에는 국소마취, 부분마취, 전신마취의 3가지가 있습니다.
마취의 효과는 일시적이며 대부분의 수술 환자에게 일반적으로 무해합니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 몸이 계속 쇠퇴하는 고령 환자의 경우 회복 과정에서 영향을 미칠 수 있다. 특히 노인에게 뇌에 직접 작용하는 마취제를 투여하면 수술 중 환자가 의식을 잃게 됩니다.
새로운 연구에 따르면 노인 환자에게 전신 마취를 사용하면 치매의 위험과 파킨슨병이나 알츠하이머병과 같은 신경 퇴행성 장애의 발병 위험이 증가할 수 있습니다.
노인의 수술 중 전신 마취는 뇌 기능 저하의 위험을 높입니다
연구자들은 수술 후 인지 기능의 조기 감소를 확인했습니다. 수술 후 인지 기능 장애 (POCD), 치매를 유발합니다. POCD는 뇌에서 신경염증 반응의 출현과 관련이 있습니다. 이 반응은 뇌를 손상시키고 세포 변성을 유발합니다.
세포 수준의 퇴행은 치매 가명 노인의 유발 요인입니다. 노쇠, 장기 기억 상실, 언어 장애 및 변덕스러운 행동으로 이어질 수 있는 인지 기능의 저하를 간접적으로 유발할 수도 있습니다. 치매는 알츠하이머와 같은 질병으로 발전할 수 있습니다.
이 연구에는 1999년에서 2001년 사이에 수술을 받은 9,294명의 노인이 포함되었습니다. 참가자의 약 9%가 8년 동안 마취제에 노출된 후 치매가 발생했으며 알츠하이머병 발병 위험이 15% 증가했습니다. 특히 전신마취를 하고 인지기능이 저하된 고령의 환자는 퇴행성 신경질환이 발병할 가능성이 더 높다.
연구에서 연구자들은 전신 마취를 받은 노인 환자가 국소 마취를 받은 환자보다 신경학적 문제에 대한 위험이 더 큰 경향이 있다고 결론지었습니다.
환자가 75세 이상일 때 고령자 수술 위험 증가
이전 연구에서는 환자가 75세일 때 회복 및 수술 후 합병증의 비율이 더 높은 것으로 나타났습니다. 75세가 되면 뇌 기능이 저절로 저하되며, 특히 환자가 인지 기능 저하를 경험한 경우에는 더욱 그렇습니다. 이것은 신경 퇴행성 질환의 발병 가능성을 매우 높일 수 있습니다.
알츠하이머병은 75세 이상 노인의 조기 사망 원인이 될 수 있습니다. 환자들은 종종 집이 어디인지 잊어버리기 때문에 집에서 멀리 떠나 집으로 가는 길을 잊어버리도록 건망증이 될 수 있습니다. 이러한 경우 기아와 폐렴의 위험에 취약합니다.
고령자 수술 전 평가의 중요성
연구자들은 특히 전신 마취가 필요한 경우 사용할 마취 절차를 결정하기 위해 부모에 대해 수술 전 평가를 수행해야 한다고 결론지었습니다. 마찬가지로, 수술 후 후속 조치 계획은 인지 저하 및 치매를 인지하여 보다 심각한 신경 퇴행성 질환의 발병을 예방하기 위해 즉시 치료를 받을 수 있도록 하는 것입니다.
