암 및 특정 건강 문제는 선별 검사로 감지할 수 있으며 그 중 하나는 생검입니다. 음, 생검은 신체의 다양한 조직이나 기관에서 수행할 수 있습니다. 예를 들어, 의사가 귀하에게 신장암이 의심되는 경우 신장 생검을 실시합니다. 그럼 절차는 어떻게 되나요?
신장 생검의 정의
신장 생검이란 무엇입니까?
신장 생검은 암이나 종양과 같은 손상이나 질병의 징후를 찾기 위해 현미경으로 검사할 수 있는 작은 신장 조직 조각을 제거하는 절차입니다.
이 신장 검사는 신장 상태가 얼마나 심각한지 확인하거나 현재 진행 중인 신장 치료를 모니터링하기 위해 수행됩니다. 신장 이식을 받았지만 결과가 제대로 기능하지 않는 사람도 이 검사를 받아야 합니다.
신장에서 가장 자주 수행되는 검사는 가는 바늘을 피부에 삽입하는 것입니다. 바늘에는 의사가 조직을 제거하는 데 도움이 되는 영상 장치가 장착되어 있습니다. 이 절차는 경피적 생검으로 알려져 있습니다.
의사가 취할 수 있는 또 다른 기술은 피부를 절개하여 신장에 도달하는 개복 수술을 수행하는 것입니다.
신장 생검은 언제 받아야 하나요?
의사는 일반적으로 다음 중 하나가 필요한 경우 이 조직 검사를 받도록 요청할 것입니다.
- 원인을 알 수 없는 신장 문제를 진단합니다.
- 신장 상태에 따라 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.
- 신장 질환의 중증도가 얼마나 빨리 진행되는지 결정합니다.
- 신장 치료가 얼마나 잘 하고 있는지 평가하십시오.
- 이식된 신장의 건강을 모니터링하거나 이식된 신장이 제대로 기능하지 않는 이유를 알아보십시오.
또한 의사는 다음 증상 중 일부를 나타내는 경우 신장 생검을 검사 검사로 사용할 것입니다.
- 신장에서 나오는 혈액이 소변에 있습니다.
- 소변의 단백질이 과도하거나 증가합니다.
- 혈액 내 과잉 폐기물을 유발하는 신장 기능 문제.
신장 생검 경고 및 주의 사항
검사를 받기 전에 건강 문제, 복용 중인 약, 특정 약에 대한 알레르기에 대해 의사에게 알리십시오.
신장 생검 과정
신장 생검을 준비하는 방법은 무엇입니까?
검사 후 합병증을 예방하기 위해 의사는 다음과 같이 준비 사항을 알려줍니다.
- 혈액 희석제, 혈소판 응집 방지제, 아스피린, 이부프로펜 또는 오메가 3 보충제와 같은 약물 복용을 일시적으로 중단합니다. 일반적으로 약물은 절차 7일 전에 중단하고 검사 후 7일 후에 다시 복용할 수 있습니다. .
- 혈액 및 소변 샘플을 채취하여 생검의 위험이 있는 감염이나 기타 상태가 없는지 확인하십시오.
- 생검 전 8시간 동안은 먹거나 마시지 마십시오.
신장 생검의 과정은 무엇입니까?
조직 검사를 하는 동안 신장에 가장 잘 접근할 수 있는 위치에 따라 수술대에서 엎드려 눕거나 옆으로 눕습니다. 이식된 신장 생검의 경우 대부분의 사람들은 등을 대고 눕습니다.
그 후, 다음은 생검 절차의 단계입니다.
- 초음파의 도움으로 의사는 바늘을 삽입할 정확한 위치를 식별할 것입니다. 어떤 경우에는 초음파 대신 CT 스캔을 사용할 수 있습니다.
- 의사는 피부에 표시를 하고 해당 부위를 청소하고 마취제를 주입합니다.
- 바늘이 삽입되는 작은 절개가 신장에 접근하기 위해 만들어집니다.
- 의사가 스프링 기구를 사용하여 샘플을 수집하는 동안 숨을 참으라는 요청을 받을 수 있습니다. 시술 중 날카로운 압력이나 딸깍하는 소리가 날 수 있습니다.
- 조직의 충분한 샘플을 얻기 위해 생검 바늘을 여러 번 삽입해야 할 수도 있습니다.
- 그런 다음 바늘을 제거하고 의사가 절개 부위를 붕대로 덮을 것입니다.
일부 사람들에게는 경피적 신장 생검이 선택 사항이 아닙니다. 출혈 문제의 병력이 있거나 혈액 응고 장애가 있거나 신장이 하나뿐인 경우 의사는 복강경 생검을 고려할 수 있습니다.
이 절차에서 의사는 작은 절개를 하고 끝에 비디오 카메라가 있는 얇은 조명 튜브를 삽입합니다(복강경). 이 도구를 사용하면 의사가 비디오 화면에서 신장을 보고 조직 샘플을 채취할 수 있습니다.
신장 생검을 받은 후 어떻게 해야 합니까?
생검 후 혈압, 맥박, 호흡이 정상이 될 때까지 병실에서 요양해야 합니다. 그런 다음 소변 검사와 완전한 혈구 수 검사를 받고 4~6시간 동안 휴식을 취해야 합니다.
대부분의 사람들은 당일 퇴원하거나 시술 후 약 12~24시간을 기다려야 합니다. 병원에 있는 동안 의사는 생검으로 인한 통증을 완화하기 위해 진통제도 처방합니다.
집에 도착하면 의사가 하루나 이틀 더 쉬라고 조언할 것입니다. 의사는 또한 어떤 활동을 하는 것이 안전한지 알려줄 것입니다.
메이요 클리닉에 따르면 검사 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
- 생검 후 24시간이 지난 후 소변에 밝은 적혈구 또는 응고가 나타납니다.
- 소변을 볼 수 없거나, 긴급하거나 빈번한 배뇨 욕구, 또는 배뇨 시 작열감과 같은 배뇨 변화.
- 생검 부위의 통증 악화.
- 섭씨 38도 이상의 발열.
- 희미한.
신장 생검의 합병증
일반적으로 경피적 신장 생검은 안전한 절차입니다. 그러나 이 검사를 받은 후에도 합병증의 위험이 있습니다.
- 며칠 안에 멈출 소변의 출혈.
- 몇 시간 동안 지속되는 통증.
- 동정맥 누공 또는 인접한 동맥 및 정맥 벽의 손상, 두 혈관 사이에 비정상적인 연결(누공)이 형성될 수 있습니다. 이러한 유형의 누공은 일반적으로 증상을 일으키지 않으며 저절로 닫힙니다.
- 혈종(정맥에 혈액이 비정상적으로 모임).
