디프테리아는 감염에 의해 발생하는 질병입니다 코리네박테리움 디프테리아. 2017년 11월, 인도네시아 소아과 의사 협회(IDAI)는 인도네시아가 인도네시아의 거의 모든 지역에서 디프테리아 감염 사례가 증가하는 디프테리아 발병(이례적인 사건)을 겪고 있다고 밝혔습니다.
이 박테리아는 공기를 통해 전염되어 호흡기로 들어갈 수 있습니다. 체내에서 이 박테리아는 유해한 독소(독)를 방출합니다. 증상에는 쇠약, 인후통, 열, 목 부기, 제거할 때 출혈하는 인후 또는 편도선의 위막 또는 회색 층, 호흡 곤란, 삼키기 어려움 등이 있습니다.
디프테리아 증상이 의심되면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 현재 디프테리아 치료는 다음과 같은 두 가지 방법으로 수행됩니다.
- 디프테리아 독소에 의한 손상을 예방하기 위한 디프테리아 항독소 투여
- 박테리아와 싸우기 위해 항생제 투여
디프테리아 항독소에 대해 알아야 할 모든 것
1. 디프테리아 항독소는 가능한 한 빨리 투여되어야 한다
환자의 회복 가능성을 높이려면 가능한 빨리 디프테리아 항독소를 투여해야 합니다. 이 항독소는 실험실 테스트가 수행되고 진단이 입증되기 전에 환자에게 제공될 수도 있습니다.
단, 이 항독소는 임상적으로 위와 같은 디프테리아 증상을 보이는 환자에게 투여하고 이 항독소에 대한 과민반응 검사를 받은 후 투여한다.
검사 결과를 기다릴 필요가 없다고 해서 검사를 할 필요가 없는 것은 아닙니다. 실험실에서 추가 검사를 위해 여전히 생검(조직 샘플링)을 해야 합니다. 이것은 다른 전염병이 없는지 확인하는 데 유용합니다.
2. 디프테리아 항독소는 어떻게 작용합니까?
독소를 중화시켜 항독소 작용 코리네박테리움 디프테리아 혈관에서 방출( 매여 있지 않은 ) 질병 합병증을 예방합니다. 이 항독소는 말 혈청에서 유래하며, 이는 이 질병에 면역인 말 혈장에서 제형화됨을 의미합니다.
3. 디프테리아 항독소는 어떤 형태로 투여됩니까?
이 항독소는 경미한 디프테리아의 경우 일반적으로 근육 주사(근육 주사)로 제공됩니다. 한편, 심한 경우 디프테리아 항독소는 일반적으로 정맥 수액으로 투여됩니다.
어린이와 성인을 위한 디프테리아 항독소의 복용량은 일반적으로 다르지 않습니다. 나타나는 임상 증상에 따라 용량을 조절합니다.
- 2일 동안 발생하는 인후질환에 20,000~40,000단위 투여
- 비인두 질환은 40,000~60,000단위로 주어집니다.
- 중증 질환 또는 미만성 목부종 환자에게 80,000~100,000단위 투여
- 20,000~100,000단위를 투여한 피부 병변
4. 디프테리아 항독소를 예방 조치로 사용할 수 있습니다.
미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면(인도네시아의 질병통제예방국장과 동일), 디프테리아 항독소를 치료가 아닌 질병 예방에 사용할 수 있는 몇 가지 조건이 있습니다.
다음은 디프테리아 예방을 위해 항독소가 필요할 수 있는 사람들입니다.
- 디프테리아 독소에 노출된 사람들
- 디프테리아 예방접종 이력이 불명확한 사람(Dt 및 Td 예방접종 여부를 잊음)
- 임상 증상의 진행을 모니터링하기 위해 입원할 수 없거나 디프테리아 박테리아를 보기 위해 조직 배양을 할 수 없습니다.
- 디프테리아 독소 주사 이력이 있거나 의심되는 사람(예: 실험실 또는 병원 종사자)
5. 주의해야 할 항독소 부작용
다른 약물과 마찬가지로 항독소도 부작용을 일으킬 위험이 있습니다. 따라서 반복 투여는 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 권장하지 않습니다. 디프테리아 항독소 주사 후 발생할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.
1. 알레르기 및 아나필락시성 쇼크
항독소에 대한 알레르기는 일반적으로 가려운 피부, 발적, 두드러기 및 혈관부종을 특징으로 합니다. 한편, 아나필락시성 쇼크와 같은 심한 알레르기의 경우에는 숨가쁨, 혈압 저하, 부정맥 등의 증상이 나타납니다. 그러나 이 경우는 매우 드뭅니다.
2. 발열
디프테리아 항독소 주사 후 20분에서 1시간 후에 발열이 나타날 수 있습니다. 주사 후 발열은 오한과 숨가쁨을 동반한 급격한 체온 상승이 특징입니다.
3. 혈청병
이 상태는 관절 통증, 통증 및 림프절 확대를 동반한 피부 발적, 두드러기, 발열의 증상이 특징입니다.
이러한 증상은 혈청 항디프테리아 투여 후 7-10일 후에 나타날 수 있습니다. 치료 혈청병 항히스타민제, 비스테로이드성 소염제, 코르티코스테로이드제를 투여하는 것입니다.
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