요실금에 대한 약물 및 치료 방법 선택

요실금은 소변을 참을 수 없어 갑자기 소변이 새는 상태입니다. 많은 사람들에게 흔하지만 이러한 방광 질환 중 하나는 종종 환자를 침상에 젖게 하여 당혹감을 유발합니다. 요실금을 치료하기 위해 약물을 복용하고 여러 가지 방법을 따라야 할 수도 있습니다.

요실금을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 건강 상태와 심각도에 따라 의사는 생활 습관의 변화, 약물 치료, 요법 또는 소변을 정상으로 되돌리기 위한 여러 가지 방법의 조합을 제안할 수 있습니다.

생활습관을 통한 요실금 치료

의사는 약물이나 치료를 제공하기 전에 일반적으로 환자에게 생활 방식을 변경하도록 조언합니다. 앞으로 몇 주 동안 다음을 수행하라는 요청을 받을 수 있습니다.

1. 소변을 기록한다

어디서나 가지고 다닐 수 있는 작은 책에 메모를 하십시오. 이 책은 소변을 본 시간, 방광을 완전히 비웠는지 여부, 화장실에 가는 시간 간격 및 기타 관련 정보를 기록하는 것을 목표로 합니다.

책에서 다음과 같은 사항에 유의하십시오.

  • 화장실에 갈 시간을 정하십시오. 그래야 규칙적으로 소변을 볼 수 있습니다.
  • 화장실에 시간을 내십시오. 3-4시간마다 소변을 볼 수 있을 때까지 15분 동안 점차적으로 시간을 늘립니다.
  • 오줌 참을 수 있어? 예정된 시간 전에 소변을 봐야 한다면 5분 정도 참아보세요. 당신이 경험하는 모든 불만 사항을 기록하십시오.

2. 이상적인 체중 유지

약을 복용하기 전에 요실금을 경험하는 사람들은 일반적으로 건강한 생활 방식을 따르도록 요청받을 것입니다. 그 중 하나는 체중을 유지하는 것입니다. 과체중은 요실금에 더 취약하기 때문입니다.

70세 이상의 여성을 대상으로 한 연구에 따르면 이상적인 체중과 체질량 지수를 가진 여성은 비만 여성에 비해 요실금이 발생할 확률이 2배 더 높습니다.

체질량 지수가 이상적인 상태를 유지하려면 다음과 같은 건강한 생활 방식을 유지해야 합니다.

  • 주 5일 30분씩 빠르게 걷기,
  • 섭취하는 칼로리의 양을 줄이고,
  • 과일과 채소를 더 많이 먹고,
  • 단 간식을 피하고,
  • 포화지방을 줄이고,
  • 가공 식품을 피하십시오.

3. 이뇨제인 모든 것의 섭취 제한

알코올 및 카페인 음료는 이뇨제입니다. 둘 다 소변의 수분과 염분 수치를 증가시켜 소변 생산을 증가시킵니다. 이 음료를 너무 많이 마시면 ​​방광이 빨리 차서 갑자기 소변이 나올 수 있습니다.

고혈압 및 심장병 약물도 이뇨제이므로 요실금을 악화시킬 수 있습니다. 방광 문제가 있고 정기적으로 이뇨제를 복용해야 하는 경우 복용량 조절에 대해 의사와 상담하십시오.

4. 케겔 운동하기

아마도 당신은 이 운동에 약간 익숙할 것입니다. 케겔 운동은 해당 부위의 장기를 지지하는 골반 근육을 강화하고 방광 조절을 개선하며 소변 누출을 예방할 수 있습니다.

뉴질랜드 오타고 대학의 연구에 따르면 규칙적인 케겔 운동을 한 사람들은 요실금에서 17배 더 빨리 회복되었습니다. 이 운동은 또한 폐경기 여성의 요실금을 극복하는 데 도움이 됩니다.

케겔 운동은 눕거나, 앉거나, 서거나, 걸을 수 있습니다. 처음 하는 경우 무릎을 구부린 상태로 누워서 하는 것이 좋습니다. 단계는 다음과 같습니다.

  1. 오줌을 참는 등의 방법으로 골반 아래쪽 근육을 먼저 찾습니다. 잡고 있는 근육을 골반 하부 근육이라고 합니다.
  2. 5초 동안 골반저 근육을 조인 다음 5초 동안 이완합니다. 4~5회 반복한 다음 지속 시간을 10초로 늘립니다.
  3. 최상의 결과를 얻으려면 골반저 근육을 강화하는 데 집중하십시오.
  4. 골반 근육을 조일 때 천천히 호흡을 시도하십시오. 숨을 참지 말고 복근, 허벅지, 엉덩이를 조이지 마십시오.
  5. 다시 3초 동안 하복부 근육을 이완합니다.
  6. 하루에 세 번, 각각 3-10회 반복합니다.

5. 요가

요가 동작은 신체 근육뿐만 아니라 방광 부위의 근육에도 도움이 됩니다. 이 근육이 강하면 방광은 확실히 소변을 최적으로 수용하여 배뇨 충동을 조절할 수 있습니다.

방광 건강을 위해 권장되는 요가 자세는 일반적으로 골반 근육, 허리 및 양쪽 허벅지를 포함합니다. 당신의 필요에 가장 잘 맞는 동작을 찾기 위해 요가 치료사와 상담하십시오.

요실금 치료를 위한 약물 사용

생활 방식 개선이 효과가 없으면 의사는 약물이나 호르몬 요법을 제안할 것입니다. 이 방법은 요실금을 직접적으로 완화시키는 것이 아니라 방광 기능을 정상으로 회복시킵니다.

다음 약물과 호르몬이 자주 사용됩니다.

1. 항콜린제 및 알파 작용제

요실금의 경우 방광 근육이 더 자주 수축하여 소변을 자주 보고 싶은 충동을 느끼게 됩니다. 항콜린성 약물은 방광 근육을 이완시켜 요실금을 치료할 수 있습니다.

이 부류의 약물에는 옥시부티닌, 톨테로딘 및 솔리페나신이 포함됩니다. 세 가지 모두 방광에 잘 작용하지만 구강 건조, 변비, 시야 흐림과 같은 부작용이 있을 수 있습니다.

현재 환자에게 투여되고 있는 최신 약물은 메르베그론입니다. Merbegron은 작용 방식이 다른 알파 작용제입니다. 그러나 그 기능은 방광을 이완시키는 것입니다. 부작용은 적지만 혈압 상승을 유발할 수 있습니다.

2. 호르몬 요법

폐경 관련 요실금은 에스트로겐 호르몬 요법으로 치료할 수 있습니다. 이 호르몬은 질, 방광 목 및 요도의 벽을 강화합니다. 그렇게 하면 비뇨기계의 기능이 정상으로 돌아오고 소변이 더 이상 새지 않습니다.

전기 자극 요법

전기 요법은 약물이 요실금에 거의 영향을 미치지 않을 때 사용됩니다. 신경조절 요법이라고도 하는 이 방법은 뇌와 방광에 대한 신경분포와 동일한 경로를 따라 저전압 전류를 사용합니다.

전기 자극 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 경피적 경골 신경 자극 (PTNS)

PTNS는 뇌와 방광 사이의 신경 전도를 재설정하는 간단한 치료법입니다. 트릭은 의사가 발 바닥에 작은 바늘을 삽입합니다. 이 바늘은 전기를 전도하는 역할을 하는 전극입니다.

전기는 장치에서 다리의 신경으로 흐른 다음 골반 부위의 신경으로 계속 흐릅니다. 이 신호는 방광이 수축하지 않도록 명령합니다. 전체 절차는 30분이 소요되며 최대 12번까지 반복해야 합니다.

2. 천골 신경 자극 (SNS)

SNS는 척추 아래쪽에 위치한 천골신경을 자극하여 작동합니다. 이 영역의 자극은 방광이 과민 반응하는 것을 방지하는 주요 기능으로 뇌와 방광 사이의 신호를 수정합니다.과민성 방광).

허리는 일종의 작은 케이블에 연결됩니다. 이 전선은 천골 신경으로 들어가 방광으로 가는 신호를 제어합니다. 필요한 경우 방광 건강을 회복하고 유지하기 위해 케이블을 영구적으로 이식할 수 있습니다.

소변 흐름을 조절하는 수술

요실금이 심한 경우 생활 습관의 변화, 약물 치료 또는 전기 요법만으로는 충분하지 않습니다. 방광 기능을 개선하기 위해 한 번에 여러 종류의 약물이나 수술이 필요할 수 있습니다.

수행할 수 있는 다양한 수술 절차가 있으며 다음과 같습니다.

1. 설치 슬링 방광

슬링 요실금을 치료하기 위해 골반 부위에 삽입하는 의료 기기입니다. 이 장치는 방광을 지지하는 쿠션과 같은 역할을 합니다. 제대로 설치되면, 슬링 앞으로 수년간 요실금을 치료할 수 있습니다.

2. 방광경부 매달리기 수술

이것은 여성의 소변 누출을 치료하는 수술 절차입니다. 이 주요 수술은 방광의 목을 치골 쪽으로 들어 올리는 것을 목표로 합니다. 방광의 위치를 ​​조정하면 기능이 정상으로 돌아올 수 있습니다.

3. 인공 괄약근 삽입

방광 끝에는 소변의 흐름을 조절하는 괄약근(고리 모양의 근육)이 있습니다. 괄약근의 기능이 저하되거나 기능이 저하되면 원치 않는 소변이 배출됩니다.

인공 괄약근은 약해진 원래 괄약근의 기능을 대체할 수 있습니다. 방광이 차기 시작하면 소변이 통제된 흐름으로 나오도록 활성화하기만 하면 됩니다.

4. 의료기기의 사용

요실금이 있는 일부 사람들에게 최선의 선택은 약물, 치료 또는 수술이 아닐 수 있습니다. 의료 기기의 사용이 더 적절하거나 안전한 것으로 간주될 수 있습니다. 이러한 도구에는 다음이 포함됩니다.

  • 유형의 요도 카테터 유치 카테터 또는 간헐적 카테터,
  • 신체 외부의 소변 수집 장치,
  • 성인용 기저귀, 패드 또는 탐폰과 같은 흡수성 제품 및
  • 질 페서리, 방광을 지지하는 특별한 장치입니다.

5. 방광 성형 수술

이것은 정말 드물고 복잡한 요실금을 치료하는 주요 수술입니다. 수술에는 두 가지 유형이 있습니다. 즉 방광을 확장하여 용량을 늘리는 수술과 소변의 흐름을 재설정하는 수술입니다.

요실금은 생활 습관의 변화, 약물 치료, 치료 및 수술로 치료할 수 있는 요로 장애입니다. 원인은 매우 다양하므로 먼저 의사와 상의하여 올바른 치료법을 결정해야 합니다.

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