갑상선은 목의 아래쪽에 위치하며 두 부분으로 구성되며 기관의 두 번째 및 세 번째 고리를 덮는 협부라는 "다리"로 연결됩니다. 이 땀샘은 온도 조절, 탄수화물, 단백질, 지방 및 비타민 A의 대사를 포함한 거의 모든 신체 과정에 필요한 호르몬 티록신을 생성합니다. 이 호르몬은 또한 심장, 소화, 근육 및 신경계와 같은 기관의 작업에도 영향을 미칩니다. .
티록신 호르몬 생산 장애는 호르몬이 너무 많이 생산되는 경우(갑상선기능항진증) 또는 너무 적게 생산되는 경우(갑상선기능저하증)의 두 가지로 나뉩니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬이 과도하게 생성되어 나타나는 증상들의 집합체이며, 갑상선 중독증은 갑상선 호르몬이 혈액에 과도하게 순환되어 발생하는 증상입니다. 인도네시아에서 갑상선 기능 항진증의 유병률은 6.9%이며 이 질병은 여성에게 더 흔합니다.
갑상선 기능 항진증의 원인은 무엇입니까?
갑상선 기능 항진증은 일반적으로 원발성 갑상선 기능 항진증과 속발성 갑상선 기능 항진증으로 나뉩니다. 갑상선 기능 항진증은 일반적으로 그레이브스병, 독성 다결절 갑상선종 및 독성 선종에 의해 발생하지만 다른 많은 질병이 이를 유발할 수 있습니다.
원발성 갑상선 기능 항진증
- 그레이브스병
- 독성 다결절 갑상선종
- 독성 선종
- 약물: 과잉 요오드, 리튬
- 갑상선 암
속발성 갑상선 기능 항진증
- 갑상선 호르몬 저항성
- 임신 중 갑상선 중독증(첫 번째 삼 분기)
- TSH 분비 종양
갑상선 기능 항진증의 증상은 무엇입니까?
갑상선 기능 항진증의 증상은 일반적인 증상과 이 호르몬이 작용하는 기관에 특정한 증상의 두 가지로 나뉩니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다: 더위를 참을 수 없음, 쉽게 피곤함, 확대된 목, 체중 감소, 빈번한 배고픔, 빈번한 배변. 구체적인 증상은 다음과 같습니다.
- 소화기 계통: 과식, 갈증, 구토, 연하 곤란, 비장 비대.
- 생식 기관: 월경 주기 장애, 성욕 감소, 불임, 남성의 여성형 유방.
- 피부: 과도한 발한, 젖은 피부, 탈모.
- 정신적 및 신경질적: 불안정하고, 짜증을 내며, 잠들기 어렵고, 악수합니다.
- 심장: 두근거림, 심장 리듬 장애, 고혈압, 심부전.
- 근육 및 뼈 시스템: 쉬운 피로, 뼈 통증, 골다공증.
그레이브스병에서는 보통 발의 정강이 부종, 안구 돌출, 시력 저하, 복시, 눈의 각막 궤양 등의 다른 증상이 발견됩니다.
위와 같은 증상이 나타나면 어떻게 해야 하나요?
위의 증상이 나타나면 즉시 의사나 가까운 보건소에 가십시오. 일반적으로 의사는 진단을 확인하기 위해 몇 가지 추가 검사를 수행합니다. 자주 수행되는 추가 검사는 다음과 같습니다.
- 갑상선 기능 검사(TSH 및 갑상선 호르몬). TSH는 뇌하수체라고 하는 뇌의 일부에서 생성되며 갑상선 호르몬을 방출하도록 자극하는 역할을 합니다. 갑상선 기능 항진증에서는 일반적으로 TSH 수치가 감소하고 갑상선 호르몬이 증가합니다.
- 초음파. 초음파는 결절의 존재, 크기, 모양을 확인하고 낭종과 구별하는 역할을 합니다.
- 갑상선 스캔. 이 검사는 갑상선 기능 항진증의 원인을 확인하는 것을 목표로 합니다. 환자에게 요오드 동위원소를 주입한 후 시행합니다. 스캐닝 갑상선 반응을 볼 수 있습니다. 열성 결절이라고 하는 과도한 호르몬을 생성하는 결절은 일반적으로 암성이지만 일부 냉성 결절은 암성입니다.
갑상선 기능 항진증을 치료하는 방법?
갑상선기능항진증의 치료는 갑상선기능항진제, 방사성요오드, 갑상선절제술의 3가지 형태로 분류할 수 있습니다.
1. 갑상선 기능 항진제(항갑상선 약물)
이 약물은 갑상선 호르몬의 합성을 억제하고 자가면역 과정을 억제하는 역할을 합니다. 이 약을 처음에는 최대 용량으로 투여하거나 임상에 따라 투여한 다음 갑상선 호르몬이 여전히 정상 범위 내에 있는 최저 용량으로 감량합니다. 이 약의 부작용은 피부 발진, 가려움증, 알레르기, 근육 및 관절통입니다.
약물의 예: 프로필티오우라실(PTU), 메티마졸, 카비마졸
2. 방사성 요오드
소량의 방사성 요오드는 갑상선을 손상시키고 갑상선 기능 항진증의 증상을 개선할 수 있습니다. 이 치료는 빠르고 쉬운 재발률과 같은 몇 가지 장점이 있습니다. 단점은 치료 후 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있다는 것입니다(50%).
이 치료는 임산부 또는 향후 6개월 이내에 임신을 계획 중인 여성에게는 권장되지 않습니다.
3. 갑상선 절제술(갑상선 수술)
갑상선 수술은 완전히 또는 부분적으로(부분적으로) 수행할 수 있습니다. 다음 표시가 발견되면 이 선택이 이루어집니다.
- 어린이의 심한 갑상선 기능 항진증
- 항갑상선제로 회복되지 않는 환자
- 갑상선의 부종 또는 심한 눈 증상
- 임산부, 6개월 이내 임신을 계획하는 산모, 심장이 불안정한 분 등 빠른 회복이 필요한 분
이 방법의 장점은 갑상선 기능 저하증의 증상 없이 수술 후 갑상선 기능이 정상인 환자가 많다는 것입니다. 단점은 재발률이 상당히 높고 정기적인 장기 치료가 필요하다는 것입니다.
갑상선 기능 항진증에 자주 투여되는 또 다른 약물은 베타 차단제입니다. 이 약은 두근거림, 악수 등의 갑상선 기능 항진증의 증상을 줄이는 역할을 합니다. 이러한 약물의 예로는 프로프라놀롤과 메토프롤롤이 있습니다.
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