당뇨병은 난치병입니다. 그럼에도 불구하고 이러한 유형의 당뇨병은 여전히 통제할 수 있습니다. 제1형 당뇨병 환자는 여전히 건강한 삶을 살 수 있지만 췌장의 인슐린 생산 세포가 손상되어 인슐린 요법에 크게 의존하고 있습니다. 하지만 췌장과 인공췌장 이식은 제1형 당뇨병 치료에 새로운 희망이 되고 있다고 한다.
당뇨병 환자는 어떤 조건에서 췌장 이식이나 인공 췌장이 필요합니까? 아래에서 더 자세한 설명을 확인하세요.
제1형 당뇨병의 췌장 손상
인슐린은 췌장(베타 세포)의 신체에서 생성됩니다. 제1형 당뇨병의 고혈당은 췌장 손상으로 인해 발생합니다.
사실, 인슐린 호르몬은 대사 과정이나 신체의 에너지 생성 및 연소에 중요한 역할을 합니다.
일반적으로 식사 후 췌장은 인슐린을 혈류로 방출합니다. 인슐린은 혈액의 당(포도당)을 에너지로 전환하는 데 도움이 됩니다.
인슐린은 또한 간, 근육 및 지방 세포와 같은 다른 기관과 조직이 과도한 포도당을 흡수하여 에너지 저장고로 저장하도록 도와줍니다.
제1형 당뇨병에서 자가면역 질환은 인슐린을 생산하는 췌장의 베타 세포에 손상을 줍니다. 결과적으로 췌장은 인슐린을 최적으로 생산할 수 없습니다.
모든 베타 세포가 손상되면 인슐린 생산이 완전히 멈출 수 있습니다.
호르몬 인슐린이 없으면 포도당이 혈액에 축적되어 고혈당을 유발할 수 있습니다.
고혈당은 신체의 신진대사를 방해하여 만성피로, 잦은 배뇨, 치유하기 어려운 상처 등 당뇨병의 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
적절하게 치료하지 않으면 대사 장애는 당뇨병성 신경병증(신경 장애) 및 당뇨병성 위병증(소화 장애)과 같은 당뇨병 합병증을 유발할 수 있습니다.
따라서 제1형 당뇨병의 치료는 인슐린 요법과 분리될 수 없습니다.
그러나 건강 기술의 발전에 따라 제1형 당뇨병 환자가 더 이상 수동 인슐린 사용에 의존할 필요가 없도록 하는 다른 형태의 치료가 발견되었습니다.
췌장 이식 및 인공 췌장은 특히 제1형 당뇨병 치료 절차이며 혈당 수치를 조절하기 위해 수행할 수도 있습니다.
권장되는 대안이지만 모든 1형 당뇨병 환자가 즉시 췌장 이식을 받거나 인공 췌장 시스템을 설치할 수 있는 것은 아닙니다.
당뇨병을 위한 췌장 이식
미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)의 연구에서 췌장 이식 절차 또는 이식이 제1형 당뇨병 환자에게 권장되는 치료법이 되었습니다.
제1형 당뇨병에 대해 긍정적인 결과를 제공하지만, 이 절차는 제2형 당뇨병 환자에게 일반적으로 수행되지 않습니다.
췌장 이식은 당뇨병 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
그러나 제1형 당뇨병 환자는 일반적으로 이 절차를 즉시 수행할 수 없습니다. 수술의 위험이 건강상의 위험을 수반하기 때문입니다.
인슐린 요법, 약물 치료 및 생활 습관 변화로 당뇨병을 더 이상 치료할 수 없는 경우 췌장 이식이 권장됩니다.
이 상태는 심각한 췌장 손상이나 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.
췌장 이식은 손상된 췌장을 기증자의 건강한 췌장으로 교체하여 수행됩니다.
췌장 이식 절차를 수행하려면 먼저 몇 가지 검사가 필요합니다. 그 중 하나가 기증자의 장기와 기증자 신체의 적합성 검사입니다.
검사 결과가 여러 번 일치하면 췌장 이식이 거부될 위험이 낮아집니다.
제1형 당뇨병 치료를 위한 췌장 이식은 일반적으로 신장의 합병증이 동반되는 경우 수행됩니다.
그렇게 하면 환자는 즉시 췌장과 신장이라는 두 가지 이식 과정을 동시에 받게 됩니다.
그러나 췌장 이식을 받을 수 없는 여러 그룹의 사람들이 있습니다.
- 비만인 사람,
- HIV/AIDS 환자,
- 암의 병력이 있다
- 술을 마시고,
- 연기.
제1형 당뇨병 치료를 위한 인공 췌장 시스템
이식과 달리 인공 췌장 이식은 자연 장기 기증자를 포함하지 않습니다.
인공 췌장은 실제 췌장과 같은 모양이 아닙니다. 여기서 인공췌장은 외부 시스템인 장치입니다.
이 인공 췌장은 혈당(포도당) 수치를 모니터링하고 인슐린을 지속적으로 펌핑하는 두 가지 기능을 동시에 수행합니다.
인공 췌장 시스템에는 세 가지 구성 요소가 있습니다.
- 연속 혈당 모니터링(CGM) 시스템
이 도구는 피부 아래의 센서를 통해 포도당 수준을 모니터링하는 기능을 합니다. 그런 다음 CGM은 결과를 무선 모니터로 보냅니다.CGM을 사용하는 사람들은 혈당 수치가 너무 높거나 너무 낮은지 확인하기 위해 모니터를 확인해야 합니다. 그들은 또한 신체의 포도당 수치가 너무 높을 때 신호를 보내도록 장치를 조정할 수 있습니다.
- 인슐린을 직접 주입하지 않고도 자동으로 인슐린을 분비할 수 있도록 체내에 설치된 인슐린 펌프
- CGM과 인슐린 펌프를 연결하여 조정하는 기술 구성 요소입니다.
인공 췌장 시스템은 어떻게 작동합니까?
이 장치의 각 구성 요소에서 정보 교환은 건강한 췌장에서 인슐린 조절처럼 작동합니다.
인공췌장 시스템에서 포도당 모니터는 특정 알고리즘이 장착된 외부 컨트롤러에 정보를 보냅니다.
이 장치의 알고리즘은 체내 인슐린 수치를 계산하고 인슐린 펌프가 필요한 용량에 따라 인슐린을 방출하도록 지시합니다.
이러한 방식으로 이 시스템은 당뇨병 환자의 고혈당 수준(고혈당증) 또는 너무 낮은 혈당 상태(저혈당증)의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
불행히도 오늘날 설계된 인공 췌장 시스템은 아직 완벽하지 않고 많은 단점이 있습니다. 진정으로 효과적이고 위험을 최소화하는 인공 췌장 시스템은 발견되지 않았습니다.
미국 식품의약국(FDA)은 이 장치를 당뇨병 치료에 사용하도록 승인하지도 않았습니다.
인슐린 치료로 도움을 받을 수 없는 제1형 당뇨병 환자도 이 장치를 설치하는 것보다 췌장 이식을 받을 가능성이 더 높습니다.
그러나 인공췌장을 이용한 당뇨병 치료에 대한 임상시험은 여전히 진행 중이다.
사용 가능성과 사용 편의성을 고려할 때 인공 췌장이 미래에 가장 신뢰할 수 있는 당뇨병 치료 옵션 중 하나가 되는 것은 불가능하지 않습니다.
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